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發(fā)病是人體在某種條件下,生理功能狀態(tài)、抗病能力、修復能力與致病因素相互抗爭的過程,是指疾病的發(fā)生或復發(fā)。在疾病發(fā)生過程中,正氣與邪氣是兩個主要的因素。正邪相搏,正不勝邪,機體陰陽逆亂,臟腑氣血功能失調,即可發(fā)病。
(一)正氣與邪氣的概念
1.正氣
正氣是存在于人體內的具有抗邪愈病作用的各種物質的總稱。正氣所概括的物質主要是精、氣、血、津液(或稱氣血陰陽),人體各組織器官則是這些重要物質存在的結構基礎。正氣的作用:一是抵御外邪的入侵;二是祛邪外出;三是修復調節(jié)能力;四是維持臟腑經(jīng)絡的機能活動。
2.邪氣
邪氣是存在于外在環(huán)境中的,或人體內部產(chǎn)生的具有致病作用的各種因素的總稱。如上述的六淫、疫病、七情、飲食失宜、痰飲和瘀血等,它們有的是一些物質性的致病原,有的是一些損傷性的作用因素。
邪氣對機體的損害作用:一是導致生理機能失常;二是造成臟腑組織的形質損害;三是改變體質狀態(tài)。
邪氣在發(fā)病中的作用:一是直接導致發(fā)??;二是影響發(fā)病的性質、類型和特點;三是影響病情和病位;四是某些情況下在發(fā)病中起主導作用。
(二)正氣不足是疾病發(fā)生的內在因素
“正氣存內,邪不可干?!边@是中醫(yī)學發(fā)病觀的核心思想,即正氣的防御作用強盛,疾病就無從發(fā)生。當人體正氣不足,無力抗御邪氣的侵襲,又不能及時祛除邪氣,導致人體物質結構的損傷及其功能活動的紊亂,就可以發(fā)生疾病??傊梭w正氣強弱,決定疾病的發(fā)生與否,并與發(fā)病部位、程度輕重有關,所以說正氣不足是發(fā)病的內在根據(jù)。
(三)邪氣是發(fā)病的重要條件
“邪之所湊,其氣必虛。”說明邪氣是發(fā)病的條件,在一定條件下,甚至可能起主導作用?!秲冉?jīng)》有“五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似”,應當“避其毒氣”的有關傳染病的記載,明確說明邪氣對疾病的發(fā)生是一個重要的條件。
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