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功能復位的標準是什么?

2019-12-12 16:57 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【中醫(yī)骨傷科】

當手法復位困難時,允許存在一定的側方移位,但在干骺端骨折對位不應少于

A.1/3

B.2/3

C.2/4

D.3/4

E.1/4

學員提問:為什么選D

答案及解析:本題答案為D

功能復位的標準是:

①對線:骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全矯正;成角移位若與關節(jié)活動方向一致,日后可在骨痂改造塑形期有一定的矯正和適應,但成人不宜超過10°,兒童不宜超過15°;【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】成角若與關節(jié)活動方向垂直,日后不能矯正和適應,故必須完全復位;膝關節(jié)的關節(jié)面應與地面平行,否則關節(jié)內(nèi)、外兩側在負重時所受壓力不均,日后可以繼發(fā)損傷性關節(jié)炎,引起疼痛及關節(jié)畸形?!踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】上肢骨折在不同部位,要求亦不同,肱骨干骨折一定程度成角對功能影響不大;前臂雙骨折若有成角畸形將影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。②對位:長骨干骨折,對位至少應達1/3以上;干骺端骨折對位至少應達3/4左右。③長度:兒童處于生長發(fā)育時期,下肢骨折縮短2cm以內(nèi),若無骨骺損傷,可在生長發(fā)育過程中自行矯正;成人則要求縮短移位不超過1cm。

故本題答案選D。

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