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2020年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師考核考點(diǎn):“方劑學(xué)-參苓白術(shù)散的主治與配伍意義”

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補(bǔ)氣劑-參苓白術(shù)散

《太平惠民和劑局方》

【組成】蓮子肉一斤  薏苡仁一斤  縮砂仁一斤  桔梗一斤  白扁豆一斤半  白茯苓二斤  人參二斤  甘草炒,二斤  白術(shù)二斤  山藥二斤

【用法】上為細(xì)末。每服二錢,棗湯調(diào)下。小兒量歲數(shù)加減服之。亦可作湯劑,水煎服,用量按原方比例酌減。

【功用】益氣健脾,滲濕止瀉。

【主治】脾虛濕盛證。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩。

【配伍意義】本證由脾虛濕盛所致。治宜補(bǔ)益脾胃,兼以滲濕止瀉。方中人參、白術(shù)、茯苓益氣健脾滲濕,為君。山藥、蓮子肉助君藥以健脾益氣,兼能止瀉;白扁豆、薏苡仁助術(shù)、苓以健脾滲濕,共為臣藥。佐以砂仁醒脾和胃,行氣化濕;桔梗宣肺利氣,通調(diào)水道,又能載藥上行,培土生金;炒甘草健脾和中,調(diào)和諸藥,共為佐使之用。綜觀全方,補(bǔ)中氣,滲濕濁,行氣滯,使脾氣健運(yùn),濕邪得去,則諸癥自除。

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