我國(guó)第一部《純中醫(yī)治療醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》落地

2019-03-12 11:13 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

近日，一部備受醫(yī)療界關(guān)注的新標(biāo)準(zhǔn)正式出臺(tái)。據(jù)悉，此前國(guó)家在此領(lǐng)域并無相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，外省市也無可借鑒經(jīng)驗(yàn)，深圳成為我國(guó)首個(gè)制定《純中醫(yī)治療醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）的地區(qū)。此項(xiàng)政策為傳承弘揚(yáng)發(fā)展傳統(tǒng)中醫(yī)藥診療方法，規(guī)范深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置，制定了《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）》

詳細(xì)的通知原文如下：

深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)（試行）

純中醫(yī)治療醫(yī)院是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)藥技術(shù)，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)檢查檢驗(yàn)技術(shù)開展診療活動(dòng)，除院內(nèi)緊急救治和麻醉外，純中醫(yī)治療率達(dá)到95%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。純中醫(yī)治療醫(yī)院分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院。本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)適用于本市純中醫(yī)治療醫(yī)院的執(zhí)業(yè)登記。

一、名稱和地址

公民、法人或者其他組織均可申辦純中醫(yī)治療醫(yī)院。純中醫(yī)治療醫(yī)院的名稱應(yīng)當(dāng)與主體資格登記的名稱一致，主體資格登記的地址應(yīng)當(dāng)作為其執(zhí)業(yè)登記的地址。

二、一級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院

（一）診療科目。

至少設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、針灸科、推拿按摩科、治未病科等5個(gè)中醫(yī)類診療科目，以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等。

（二）床位。

床位總數(shù)20至79張。

（三）人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于0.88，其中具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不低于6%.

2.床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.3.

3.床位與注冊(cè)護(hù)士比不小于0.3，其中具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士比例不低于50%.

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱，1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱；僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個(gè)中醫(yī)特色工作室（除中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室外）至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等醫(yī)技科室至少分別有1名相應(yīng)專業(yè)的具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的衛(wèi)生技術(shù)人員。

6.藥劑科室至少有2名中藥調(diào)劑人員，其中至少有1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

（四）場(chǎng)所。

1.面積。

每床建筑面積不少于80平方米，門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%.門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計(jì)布局和流程應(yīng)當(dāng)符合建筑學(xué)和國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色，中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

（1）一級(jí)臨床科室不少于5個(gè)，其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、針灸科，推拿按摩科、治未病科。

（2）設(shè)有不少于1個(gè)中醫(yī)特色工作室，如名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室等。

（3）設(shè)有不少于1個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)，每區(qū)使用面積不少于100平方米。

3.藥劑科室。

至少設(shè)有中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不少于60平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗(yàn)室、B超室、心電圖室、X光室、換藥室、治療室、處置室、觀察室（區(qū)）、候診室（區(qū)）、預(yù)檢分診室（臺(tái)）、掛號(hào)收費(fèi)室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不少于12平方米；觀察室（區(qū)）的使用面積不少于20平方米；中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于80平方米。

每室、區(qū)獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局，流程合理，潔污區(qū)域分開，標(biāo)識(shí)清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的清洗室、消毒打包室和無菌物品存放室。

（五）設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

（1）一般診療設(shè)備：診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺(tái)、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、污物桶。需保護(hù)個(gè)人隱私的科室，如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護(hù)病人隱私的設(shè)施。

（2）中醫(yī)設(shè)備：體質(zhì)辨識(shí)儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導(dǎo)入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備等。

（3）急救設(shè)備：手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶（袋）、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動(dòng)除顫儀、便攜式監(jiān)護(hù)儀、氣管插管設(shè)備等。

（4）檢驗(yàn)影像設(shè)備：顯微鏡、離心機(jī)、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗(yàn)用恒溫箱，以及心電圖機(jī)、超聲檢查設(shè)備、X光機(jī)或DR等醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

（5）中藥設(shè)備：藥柜、發(fā)藥臺(tái)、煎藥機(jī)、打包機(jī)、切藥器、打粉機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、冰箱、空調(diào)，有條件的可配置智能化發(fā)藥機(jī)。

（6）病床每床單元設(shè)備：床1張、床墊1.2條、被子1.2條、褥子1.2條、被套2條、床單2條、枕芯2個(gè)、枕套4個(gè)、床頭柜1個(gè)、病員服2套、床頭信號(hào)燈1臺(tái)。

2.其他設(shè)備。計(jì)算機(jī)及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、電視、顯示屏等影像設(shè)備、醫(yī)療保險(xiǎn)信息管理與費(fèi)用結(jié)算有關(guān)設(shè)備、上網(wǎng)設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)等有關(guān)設(shè)備。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

（1）設(shè)消毒供應(yīng)室的，應(yīng)當(dāng)配備空氣消毒機(jī)、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無菌物品存放柜。

（2）與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

三、二級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院

（一）診療科目。

至少設(shè)置中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針炙科、推拿按摩科、治未病科等9個(gè)中醫(yī)類診療科目，以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等。

（二）床位。

床位總數(shù)80至199張。

（三）人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于1.0，其中具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不低于8%.

2.床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.4.

3.床位與注冊(cè)護(hù)士比不小于0.4，其中具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士比例不低于50%.

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有3名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱，1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱；僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有2名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個(gè)中醫(yī)特色工作室（除中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室外）至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

5.醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等醫(yī)技科室至少分別有2名具有相應(yīng)專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員，其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱。

6.藥劑科室至少有3名中藥調(diào)劑人員，其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱，1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

（四）場(chǎng)所。

1.面積。

每床建筑面積不少于90平方米，門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%.門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

2.臨床科室。

（1）一級(jí)臨床科室不少于9個(gè)，其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針炙科、推拿按摩科、治未病科。

（2）每個(gè)一級(jí)臨床科室至少開設(shè)2個(gè)門診診室。

（3）設(shè)有不少于2個(gè)中醫(yī)特色工作室，如名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室等。

（4）設(shè)有不少于2個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)，每區(qū)使用面積不少于100平方米。

3.藥劑科室。

至少設(shè)有中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不小于80平方米，中成藥調(diào)劑室使用面積不小于60平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗(yàn)科、B超室、心電圖室、X光室、功能檢查室、CT室、換藥室、治療室、處置室、觀察室（區(qū)）、候診室（區(qū)）、預(yù)檢分診室（臺(tái)）、掛號(hào)收費(fèi)室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、信息科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不小于12平方米；觀察室（區(qū)）的使用面積不小于20平方米；中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于100平方米。

每室、區(qū)獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局，流程合理，潔污區(qū)域分開，標(biāo)識(shí)清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的清洗室、消毒打包室和無菌物品存放室。

（五）設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

（1）一般診療設(shè)備：診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺(tái)、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、污物桶。需保護(hù)個(gè)人隱私的科室，如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室、CT室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護(hù)病人隱私的設(shè)施。

（2）中醫(yī)設(shè)備：體質(zhì)辨識(shí)儀、毫針、梅花針、三棱針、火罐、中藥離子導(dǎo)入儀、電針儀、溫灸器、多功能艾灸儀、中醫(yī)經(jīng)絡(luò)治療儀、中藥超聲霧化治療儀、中藥泡洗設(shè)備、中藥熏蒸設(shè)備、脊柱牽引床、推拿手法床、骨科康復(fù)設(shè)備（套）。

（3）急救設(shè)備：手推式搶救車、搶救床、氧氣瓶（袋）、開口器、牙墊、口腔通氣道、人工呼吸器、急救藥品箱、全自動(dòng)除顫儀、便攜式監(jiān)護(hù)儀、氣管插管設(shè)備。

（4）檢驗(yàn)影像設(shè)備：顯微鏡、離心機(jī)、血液分析儀、尿分析儀、生化分析儀、血糖儀、冰箱、檢驗(yàn)用恒溫箱，以及心電圖機(jī)、超聲檢查設(shè)備、X光機(jī)或DR、CT等醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備并符合放射診療許可要求。

（5）中藥設(shè)備：藥柜、發(fā)藥臺(tái)、煎藥機(jī)、打包機(jī)、切藥器、打粉機(jī)、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、膏方調(diào)制器皿、外用藥制備器皿、冰箱、空調(diào)，有條件的可配置智能化發(fā)藥機(jī)。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

（1）設(shè)消毒供應(yīng)室的，應(yīng)當(dāng)配備空氣消毒機(jī)、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無菌物品存放柜。

（2）與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

四、三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院

（一）診療科目。

至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)皮膚科、中醫(yī)肛腸科、針炙科、推拿按摩科、骨傷科、治未病科等14個(gè)中醫(yī)類診療科目，以及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科等。

（二）床位。

床位總數(shù)200張以上。

（三）人員。

1.床位與衛(wèi)生技術(shù)人員比不小于1.1，其中具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱人數(shù)占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)比例不小于10%.

2. 床位與中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師比不小于0.45.

3.床位與注冊(cè)護(hù)士比不小于0.5，其中具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士比例不低于50%.

4.開設(shè)病房的臨床科室每科至少有4名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，其中至少1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱，2名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱；僅開設(shè)門診的臨床科室每科至少有3名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。每個(gè)中醫(yī)特色工作室（除中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室外）有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

6.藥劑科室至少有4名中藥調(diào)劑人員，其中至少有1名具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱，1名具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。

7.其他人員按需配備。

（四）場(chǎng)所。

1.面積。

每床建筑面積不少于110平方米，門診部建筑面積不少于總建筑面積的32%.門診每診室使用面積不少于12平方米。病房每床使用面積不少于14平方米。

房屋設(shè)計(jì)布局及流程應(yīng)符合建筑學(xué)及國(guó)家衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，裝飾裝修體現(xiàn)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化特色，中醫(yī)藥文化氛圍濃厚。

2.臨床科室。

（1）一級(jí)臨床科室不少于14個(gè)，其中至少設(shè)有中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)外科、中醫(yī)婦科、中醫(yī)兒科、中醫(yī)康復(fù)醫(yī)學(xué)科、針炙科、推拿按摩科、治未病科。

（2）每個(gè)一級(jí)臨床科室至少開設(shè)3個(gè)門診診室。

（3）設(shè)有不少于3個(gè)中醫(yī)特色工作室，如中醫(yī)?？茖２」ぷ魇?、名優(yōu)中醫(yī)工作室、中醫(yī)流派工作室、中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師工作室等。

（4）設(shè)有不少于3個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)，每個(gè)中醫(yī)傳統(tǒng)療法治療區(qū)使用面積不小于100平方米。

3. 藥劑科室。

至少設(shè)有中藥房，中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室、中藥加工室等。其中中藥飲片調(diào)劑室使用面積不小于100平方米，中成藥調(diào)劑室使用面積不小于80平方米。

4.醫(yī)技及其他科室。

至少設(shè)有檢驗(yàn)科、B超室、心電圖室、X光室、功能檢查室、CT室、換藥室、治療室、處置室、觀察室（區(qū)）、候診室（區(qū)）、預(yù)檢分診室（臺(tái)）、掛號(hào)收費(fèi)室、醫(yī)療廢物暫存間、病案科、信息科、醫(yī)院感染管理科、中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)、中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū)。其中治療室、處置室使用面積均不少于12平方米；觀察室（區(qū)）的使用面積不少于20平方米；中醫(yī)藥文化宣傳教育展示區(qū)使用面積不少于100平方米；中醫(yī)藥體驗(yàn)區(qū)使用面積不少于100平方米。

每室、區(qū)獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局，流程合理，潔污區(qū)域分開，標(biāo)識(shí)清楚。

5.其他科室按需配置。

設(shè)消毒供應(yīng)室的，應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的清洗室、消毒打包室和無菌物品存放室。

（五）設(shè)施和設(shè)備。

1.臨床設(shè)備。

（1）一般診療設(shè)備：診桌、診椅、診斷床、診察凳、方盤、壓舌板、處置臺(tái)、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、觀片燈、體重身高計(jì)、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動(dòng)吸引器、污物桶。需保護(hù)個(gè)人隱私的科室，如診室、治療室、處置室、婦檢室、B超室、心電圖室、X光室、CT室等科室內(nèi)還應(yīng)設(shè)有保護(hù)病人隱私的設(shè)施。

3.與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

（1）設(shè)消毒供應(yīng)室的，應(yīng)當(dāng)配備空氣消毒機(jī)、紫外線消毒燈、消毒柜、密閉式無菌物品存放柜。

（2）與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

五、具有國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范，且成冊(cè)可用，制定機(jī)構(gòu)人員崗位職責(zé)。

六、解釋

1.純中醫(yī)治療是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，根據(jù)中醫(yī)辨證論治思想，運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)診療手段，使用中藥和中醫(yī)非藥物療法等手段開展診療的行為。

2.純中醫(yī)治療率是指采取純中醫(yī)治療的病人數(shù)占全部收治病人數(shù)的百分比。

3.具有中醫(yī)背景的注冊(cè)護(hù)士是指中醫(yī)藥院校畢業(yè)或者中醫(yī)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)或者系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)100學(xué)時(shí)以上的已辦理護(hù)士注冊(cè)手續(xù)的護(hù)士。

4.名優(yōu)中醫(yī)是指經(jīng)縣級(jí)以上中醫(yī)藥行政主管部門或者人事部門認(rèn)定的名中醫(yī)或者優(yōu)秀中醫(yī)。

5.中醫(yī)流派是指經(jīng)縣級(jí)以上中醫(yī)藥行政主管部門認(rèn)定的中醫(yī)流派。

6.中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師是指取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師資格證書》并經(jīng)注冊(cè)取得《中醫(yī)（專長(zhǎng)）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的醫(yī)師。

七、本設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)自2019年3月8日起施行，有效期3年。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

我國(guó)第一部《純中醫(yī)治療醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)》落地