實(shí)踐技能的復(fù)習(xí)再不準(zhǔn)備起來(lái)你就要涼涼了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站樣題：頭痛”的知識(shí)點(diǎn)，詳情如下：

頭痛

盧某，男，53歲。2008年11月2日初診。

患者有高血壓病史多年。今日因情志不遂頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒 ，夜寐不寧，口苦面紅，兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

答題要求

1.根據(jù)上述病例摘要，在答題卡上完成書面辨證論治。

2.中醫(yī)病證鑒別（助理醫(yī)師不測(cè)試此項(xiàng)內(nèi)容）：請(qǐng)與眩暈相鑒別。

參考答案：

中醫(yī)疾病診斷：頭痛。

中醫(yī)證候診斷：肝陽(yáng)頭痛。

中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）：以頭部疼痛為主癥，診斷為頭痛。患者頭昏脹痛，兩側(cè)為重，心煩易怒 ，夜寐不寧，口苦面紅，兼脅痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，辨證為肝陽(yáng)頭痛。其病因病機(jī)為：肝失條達(dá)，氣郁化火，陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)。

中醫(yī)病癥鑒別：頭痛與眩暈可單獨(dú)出現(xiàn)，也可同時(shí)出現(xiàn)，二者對(duì)比，頭痛之病因有外感與內(nèi)傷兩方面，眩暈則以內(nèi)傷為主。臨床表現(xiàn)，頭痛以疼痛為主，實(shí)證較多；而眩暈則以昏眩為主，虛證較多。

中醫(yī)治法：平肝潛陽(yáng)息風(fēng)。

方 劑：天麻鉤藤飲加減。

藥物組成、劑量及煎服法：

天麻12g、鉤藤12g（后下）、石決明30g（打碎先煎）、山梔12g、

黃芩12g、丹皮12g、桑寄生12g、杜仲10g、牛膝12g、益母草12g、

白芍12g、夜交藤12g

3劑，水煎服。每日1劑，早晚分服。

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