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小柴胡湯證、大柴胡湯證、柴胡加龍骨牡蠣湯證的鑒別要點
小柴胡湯證為邪犯少陽,膽火內(nèi)郁,樞機(jī)不利,證見口苦、咽干、目眩、往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、脈弦,治宜和解少陽,疏利氣機(jī);大柴胡湯證為邪犯少陽,兼有里實,證見往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,心下急,郁郁微煩,治宜和解少陽,兼瀉里實;柴胡加龍骨牡蠣湯證為邪犯少陽,樞機(jī)不利,表里三焦為病,證見胸滿煩驚,小便不利,譫語,一身盡重,不可轉(zhuǎn)側(cè),治宜和解泄熱,重鎮(zhèn)安神。上述諸湯證均為柴胡證類,但病機(jī)、癥狀不同,臨床宜加詳辨。
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