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便秘是指糞便在腸內滯留過久，秘結不通，排便周期延長，或周期不長，但糞質干結，排出艱難，或糞質不硬，雖有便意，但便而不暢的病證。

辯證要點：

辨寒熱虛實糞質干結，排出艱難，舌淡苔白滑，多屬寒；糞質干燥堅硬，便下困難，肛門灼熱，舌苔黃燥或垢膩，則屬熱；年高體弱，久病新產，糞質不干，欲便不出，便下無力，心悸氣短，腰膝酸軟，四肢不溫，舌淡苔白，或大便于結，潮熱盜汗，舌紅無苔，脈細數，多屬虛；年輕氣盛，腹脹腹痛，噯氣頻作，面赤口臭，舌苔厚，多屬實。

針灸治療：

1.主證

實秘：便次減少，常須三、五日量次或更長時間。便則努爭，堅澀難下。如屬熱邪壅結，則身熱、煩渴、口臭、喜涼、脈滑實、苔黃燥；氣機郁滯者，每見脅腹脹滿或疼痛、噫氣頻作、納食減少、脈弦、苔薄膩。

虛秘：屬氣血虛弱者，則見面色唇甲光白無華、頭眩心悸、神疲氣怯、舌淡苔薄、脈虛細等。如陰寒凝結，可有腹冷痛、喜熱畏寒、脈沉遲舌痰苔白潤等證。

2.治法：取大腸經俞、募穴及下合穴為主。實秘用瀉法，虛秘用補法，寒秘可則灸。

3.處方：大腸俞、天樞、支溝、上巨虛。熱結加合谷、曲池；氣滯加中脘、行間；氣血虛弱加脾俞、腎俞；寒秘灸氣海、神閼。

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