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乳癖的定義：以乳房有形狀大小不一的腫塊，疼痛，與月經周期相關為主要表現(xiàn)的乳腺組織的良性增生性疾病。

好發(fā)于25—45歲婦女，約占全部乳腺疾病的75％，是臨床上最常見的乳房疾病。本病有一定的癌變危險。相當于西醫(yī)的乳腺囊性增生癥。

乳癖的病因病機：

由于情志不遂，或受到精神刺激，導致肝氣郁結，氣機阻滯，思慮傷脾，脾失健運，痰濁內生，肝郁痰凝，氣血瘀滯，阻于乳絡而發(fā)；或因沖任失調，上則乳房痰濁凝結而發(fā)病，下則經水逆亂而月經失調。

乳癖的辨證論治：

（一）肝郁痰凝

證候：多見于青壯年婦女。乳房脹痛或刺痛，乳房腫塊隨喜怒消長；伴胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢；舌質淡紅，苔薄白，脈弦和細澀。

辨證分析：情志不暢，肝郁氣滯，脾失健運，痰濁內生，氣血瘀滯，肝郁痰凝瘀血阻于乳絡，故致乳房腫塊，伴疼痛；肝郁不舒，故胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢；弦脈主肝病，細澀為脾虛痰瘀郁阻之象。

治法：；疏肝解郁，化痰散結。

方藥：逍遙蔞貝散加減。

（二）沖任失調

證候：多見于中年婦女。乳房腫塊或脹痛，經前加重，經后緩減；伴腰酸乏力，神疲倦怠，頭暈，月經先后失調，量少色淡，甚或經閉；舌淡，苔白，脈沉細。

辨證分析：沖任失調，上則乳房痰濁凝結，故乳房腫塊伴脹痛；下則經水逆亂，故月經周期紊亂，量少色淡，甚或閉經；脾失健運，氣血虧虛，故神疲乏力，頭暈；沖為血海，隸屬肝腎，沖任失調，肝氣不舒，故經前加重，經水一行，肝氣得舒，故經后緩減；肝腎不足，故腰酸乏力；舌淡、脈沉細為沖任失調之象。

治法：調攝沖任。

方藥：二仙湯合四物湯加減。

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