傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長考核分為臨床實踐技能和綜合筆試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“足太陰脾經(jīng)的準(zhǔn)確位置和作用及腧穴的定位主治—傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長考試”，希望即將參加中醫(yī)師承考核的考生可以查漏補缺。

經(jīng)脈循行

足太陰脾經(jīng),起于足大趾末端,沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際,經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面,上行至內(nèi)踝前面,再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行,至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前,再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行,進入腹部,屬脾,聯(lián)絡(luò)胃;再經(jīng)過橫膈上行,夾咽部兩旁,系舌根,分散于舌下。其支脈,從胃上膈,注心中。

《靈樞·經(jīng)脈》:脾足太陰之脈,起于大指之端,循指內(nèi)側(cè)白肉際,過核骨(第1跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的圓形突起)后,上內(nèi)踝前廉,上踹(即腓腸肌部)內(nèi),循脛骨后,交出厥陰之前,上循膝股內(nèi)前廉,入腹,屬脾,絡(luò)胃,上膈,夾咽(食道),連舌本(舌根),散舌下。

其支者,復(fù)從胃別,上膈,注心中。

脾之大絡(luò),名曰大包,出淵腋下三寸,布胸脅。

主治概要

1.脾胃病  胃痛，嘔吐，腹痛，泄瀉，便秘等。

2.婦科病  月經(jīng)過多，崩漏等。

3.前陰病  陰挺，不孕，遺精，陽痿等。

4.經(jīng)脈循行部位的其他病證  下肢痿痹，胸脅痛等。

常用腧穴的定位和主治要點

1.隱白  井穴

【定位】在足趾,大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸)。

【主治】①月經(jīng)過多、崩漏等婦科病證;②便血、尿血等出血證;③癲狂,多夢;④

驚風(fēng);⑤腹?jié)M,暴泄。

2.太白輸穴;原穴

【定位】在跖區(qū),第1跖趾關(guān)節(jié)近端赤白肉際凹陷中。

【主治】①腸鳴、腹脹、腹瀉、胃痛、便秘等脾胃病證;②體重節(jié)痛,腳氣。

3.公孫 絡(luò)穴;八脈交會穴(通沖脈)

【定位】在跖區(qū),第1跖骨基底部的前下方赤白肉際處。

【主治】①胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證;②心煩失眠、狂證等神志病證;③逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。

4.三陰交

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。

【主治】①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃病證;②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;③遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患;④心悸,失眠,眩暈;⑤下肢痿痹;⑥陰虛諸證;⑦濕疹,蕁麻疹。

5.地機郄穴

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。

【主治】①痛經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科病;②腹痛、腹瀉等脾胃病證;③小便不利、水腫等脾不運化水濕病證;④下肢痿痹。

6.陰陵泉 合穴

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

【主治】①腹脹、腹瀉、水腫、黃疸等脾濕證;②小便不利、遺尿、尿失禁等泌尿系統(tǒng)疾患;③膝痛、下肢痿痹等下肢病證;④陰部痛、痛經(jīng)、帶下、遺精等婦科、男科病證。

7.血海

【定位】在股前區(qū),髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,股內(nèi)側(cè)肌隆起處。簡便取穴法:患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣,第2～5指向上伸直,拇指約呈45^。斜置,拇指尖下是穴。對側(cè)取法仿此。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科病;②癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮外科病;③膝股內(nèi)側(cè)痛。

8.大橫

【定位】在腹部,臍中旁開4寸。

【主治】腹痛、腹瀉、便秘等脾胃病證。  

9.大包  脾之大絡(luò)

【定位】在側(cè)胸部,腋中線上:,當(dāng)?shù)?肋間隙處。

【主治】①氣喘;②胸脅痛;③全身疼痛;④岔氣;⑤四肢無力。

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