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痰的意義—中醫(yī)聞診

痰是由肺和氣道排出的黏液,其濁而稠者為痰,清而稀者為飲,此皆為有形之痰。痰的形成主要是由臟腑氣血失和,水濕、津液凝結(jié)而成,是臟腑病理變化的產(chǎn)物,尤其是人體水液代謝障礙產(chǎn)生的病理產(chǎn)物,但同時它又可成為另一些疾病的致病因素?!毒霸廊珪ぬ碉嫛氛f:“痰即人之津液,無非水谷之所化,此痰亦既化之物,而非不化之屬也。但化得其正,則形體強,營衛(wèi)充。而痰涎本皆血氣。若化失其正,則臟腑病,津液敗,而血氣即成痰涎。”痰的產(chǎn)生主要與肺、脾、腎三臟關(guān)系至為密切,在正常情況下,水谷精微,通過三焦之氣化,或化為津,或化為血,以營養(yǎng)全身;無用之物變?yōu)楹梗蜃優(yōu)闅?,或變?yōu)槟缍懦鲶w外,所以無痰之生。只有當(dāng)人體為外邪所侵或內(nèi)傷七情,飲食勞倦,生活失宜等內(nèi)外因素,導(dǎo)致肺、脾、腎三臟失去正常的生化輸布功能,三焦氣化不利,水谷不化精微,漸聚成痰,便可發(fā)生各種病證。正如《證治匯補·痰證》所說:“人之氣道,貴乎清順。則津液流通,何痰之有。若外為風(fēng)、暑、燥、濕之侵,內(nèi)為驚、怒、憂、思之?dāng)_,飲食勞倦,酒色無節(jié),榮衛(wèi)不清,氣血濁敗,熏蒸津液,痰乃生焉?!钡捎谒惺艿耐庑凹凹膊〉男戮貌煌?,所以痰的顏色、氣味也不一樣,臨床我們可根據(jù)其顏色、氣味來測知疾病的寒熱虛實以及病程的久暫。如《雜病源流犀燭·痰飲源流》所說:“痰新而輕者,味淡色清白稀??;久而重者,黃濁稠黏凝結(jié),咯不出,漸成惡味,酸辛腥臊咸苦,甚至帶血而出?!?

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