北京中醫(yī)師承內(nèi)分泌與代謝疾病——甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病,2021年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考試備考已經(jīng)開始了,內(nèi)科學(xué)知識是大家必須要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理了內(nèi)科學(xué)知識考點,現(xiàn)分享如下,希望可以幫助大家順利備考。輔導(dǎo)課程>>
內(nèi)分泌與代謝疾病
【必備考點】
甲狀腺功能亢進(jìn)癥
1.甲狀腺功能亢進(jìn)癥以彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves?。樽畛R姴∫?。
2.甲亢患者高代謝綜合征的臨床表現(xiàn):怕熱多汗、皮膚潮濕、低熱、多食善饑、體重銳減和疲乏無力;糖耐量減低或加重糖尿??;血總膽固醇降低。
3.甲狀腺上下極可觸及震顫,聞及血管雜音,為甲狀腺功能亢進(jìn)癥的特異性體征。
4.淡漠型甲亢多見于老年人,起病隱匿,全身癥狀明顯。
5.FT3和FT4:是診斷甲亢的首選指標(biāo)。
6.TSH測定是反映甲狀腺功能最敏感的指標(biāo),尤其對亞臨床型甲亢和甲減的診斷具有更重要意義。
7.甲亢的診斷:高代謝癥狀和體征;甲狀腺腫大;血清TT3、FT3、TT4、FT4增高,TSH減低。具備以上3項診斷即可成立。
糖尿病
1.尿糖為診斷的重要線索,但非糖尿病診斷依據(jù)。糖尿病的診斷依據(jù)為“空腹血糖測定”。
2.糖化血紅蛋白A1(GHbA1)測定:GHbA1可反映取血前8~12周的平均血糖狀況,是監(jiān)測糖尿病病情的重要指標(biāo)。
3.磺脲類藥物治療糖尿?。捍碳ひ葝uβ細(xì)胞分泌胰島素,最常見不良反應(yīng)為低血糖反應(yīng)。
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