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大建中湯（《金匱要略》）

【組成】蜀椒二合 干姜四兩 人參二兩 膠飴一升

【趣味記憶】姜姨任教

【功用】溫中補(bǔ)虛，緩急止痛。

【主治】中陽(yáng)衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹疼痛。心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，舌苔白滑，脈細(xì)沉緊，甚則肢厥脈伏。

吳茱萸湯（《傷寒論》）

【組成】吳茱萸一升 人參三兩 生姜六兩 大棗十二枚

【方歌】吳茱萸湯人參棗，重用生姜溫胃好

陽(yáng)明寒嘔少陰利，厥陰頭痛皆能保

【功用】溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔。

【主治】1.胃寒嘔吐證。食谷欲嘔，或兼胃脘疼痛，吞酸嘈雜，舌淡，脈沉弦而遲。

2.肝寒上逆證。干嘔吐涎沫，頭痛，顛頂痛甚，舌淡，脈沉弦。

3.腎寒上逆證。嘔吐下利，手足厥冷，煩躁欲死，舌淡，脈沉細(xì)。

【配伍意義】本方證乃肝胃腎三經(jīng)虛寒，濁陰上逆所致。

君——吳茱萸味辛苦而性熱，歸肝、脾、胃、腎經(jīng)，既能溫胃暖肝以祛寒，又善和胃降逆以止嘔。

臣——生姜溫胃散寒，降逆止嘔。

佐——人參甘溫，益氣健脾。

佐使——大棗甘平，合人參以益脾氣，合生姜以調(diào)脾胃，并能調(diào)和諸藥。

四藥配伍，溫中與降逆并施，寓補(bǔ)益于溫降之中，共奏溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔之功。

四逆湯（《傷寒論》）

【組成】炙甘草二兩 干姜一兩半 生附子一枚

【功用】回陽(yáng)救逆。

【主治】少陰病，心腎陽(yáng)衰寒厥證。四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)。以及太陽(yáng)病誤汗亡陽(yáng)者。

【配伍意義】本方證乃因心腎陽(yáng)衰，陰寒內(nèi)盛所致。此陽(yáng)衰寒盛之證，非純陽(yáng)大辛大熱之品不足以破陰寒，回陽(yáng)氣，救厥逆。

故本方以大辛大熱之生附子為君，入心、脾、腎經(jīng)，溫壯元陽(yáng)，破散陰寒，回陽(yáng)救逆。附子生用，則能迅達(dá)內(nèi)外以溫陽(yáng)逐寒。臣以辛熱之干姜，入心、脾、肺經(jīng)，溫中散寒，助陽(yáng)通脈。附子與干姜相須為用，相得益彰，溫里回陽(yáng)，其性尤峻，是回陽(yáng)救逆的常用組合。

炙甘草用意有三：一則益氣補(bǔ)中，使全方溫補(bǔ)結(jié)合，以治虛寒之本；二則甘緩姜、附峻烈之性，使其破陰回陽(yáng)而無(wú)暴散之慮；三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久，是為佐藥而兼使藥之用。本方藥僅三味，大辛大熱，力專效宏，脾腎之陽(yáng)共建，共奏回陽(yáng)救逆之功。

全方配伍特點(diǎn)：大辛大熱，以速挽元陽(yáng)；少佐甘緩，防虛陽(yáng)復(fù)耗。

使用注意：若服藥后出現(xiàn)嘔吐拒藥者，可將藥液置涼后服用。本方純用辛熱之品，中病手足溫和即止，不可久服。真熱假寒者忌用。

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