神經(jīng)系統(tǒng)疾病是中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn)，供考生參考。

一 癲癇

1.病因：原發(fā)性，病因未明醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

2.表現(xiàn)：單純部分性發(fā)作：不超過1分鐘。失神發(fā)作：兒童或少年。

失神發(fā)作（小發(fā)作）：5～30秒意識喪失。

大發(fā)作表現(xiàn)（全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作）：意識喪失，四肢強(qiáng)直，繼之陣攣、昏睡。

癲癇持續(xù)狀態(tài)：連續(xù)大發(fā)作，意識喪失。持續(xù)30分鐘以上或連續(xù)多次發(fā)作。

3.診斷依據(jù)：病史和腦電圖。

為了排除繼發(fā)性癲癇：首選檢查，顱腦CT或MRI.

4.選擇抗癲癇藥依據(jù)：發(fā)作的類型。

強(qiáng)直—陣攣性發(fā)作：丙戊酸鈉、卡馬西平（防止窒息、誤傷）

癲癇持續(xù)狀態(tài)的緊急處理，首選：地西泮。

失神發(fā)作：乙琥胺。

二 急性腦血管病

1. 病因 腦血栓：腦動脈硬化與高血壓。TIA：腦動脈粥樣硬化。腦栓塞：心臟病。（栓子來源，風(fēng)心病伴房顫）。腔隙性梗死：高血壓性小動脈硬化。腦出血：高血壓伴腦內(nèi)小動脈硬化。（誘因，情緒激動或過度用力）

2.癥狀：TIA持續(xù)時(shí)間不超過24小時(shí)。大腦中動脈區(qū)梗死：三偏征。

高血壓性腦出血：基底節(jié)區(qū)。蛛網(wǎng)膜下腔出血（SAH）：腦膜刺激征。（外傷性，自發(fā)性）

橋腦出血：交叉性癱瘓、針尖樣瞳孔和昏迷。小腦出血：眩暈、共濟(jì)失調(diào)。

3.CT不易顯示：腦干部梗死灶。

4.治療：局限性腦梗死急性期主張不用血管擴(kuò)張劑：可引起腦內(nèi)盜血現(xiàn)象。

腦出血：減輕腦水腫、降低顱內(nèi)壓。（水腫：甘露醇）

腦血栓急性期的血液稀釋法：低分子右旋糖酐。