為了幫助2022年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考生更好的復習，醫(yī)學教育網整理了按脘腹的內容及臨床意義，詳情如下：

一、按脘腹的涼熱

1、腹部按之肌膚涼而喜溫

臨床意義：寒證

2、腹部按之肌膚灼熱而喜涼

臨床意義：熱證

3、按診腹部皮膚溫涼，對判斷真熱假寒證有非常重要的意義，無論患者四肢溫涼與否，只要胸腹灼熱，就基本可以斷定疾病的實熱本質

二、按腹部的緊張度

1、全腹緊張度降低，觸之松軟無力

臨床意義：多見于久病重病之人，精氣耗損，氣血虧虛以及體弱年老之人和經產婦等

2、若全腹緊張度消失

臨床意義：多見于痿病和脊髓受損而導致腹肌癱瘓等

3、全腹高度緊張，狀如硬板

臨床意義：常因急性胃腸穿孔或臟器破裂引起

4、右下腹緊張

臨床意義：多見于腸癰患者

5、右上腹緊張

臨床意義：濕熱蘊結膽腑，膽汁淤滯

三、腹?jié)M的虛實鑒別

1、脘腹部按之手下飽滿充實而有彈性、有壓痛

臨床意義：實滿

2、脘腹部雖然膨滿，但按之手下虛軟而缺乏彈性，無壓痛

臨床意義：虛滿

3、脘腹部按之有形而脹痛，推之轆轆有聲音

臨床意義：胃中有水飲

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