為了幫助各位中醫(yī)內科主治醫(yī)師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了濕熱浸淫證型痿證的施治要點如下：

1.癥狀：

四肢痿軟，肢體困重，或微腫麻木，尤多見于下肢，或足脛熱蒸，或發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀；舌紅苔黃膩，脈細數(shù)而濡。

2.治法：

清熱燥濕，通利筋脈。

3.方藥：

加味二妙散。

方中黃柏苦寒清熱燥濕；蒼術健脾燥濕；革蘚導濕熱從小便而出；當歸、牛膝活血通絡；龜板滋陰潛陽，養(yǎng)腎壯骨。全方合用，有清化下焦?jié)駸?，而又不傷陰之效。若濕盛，伴胸脘痞悶，肢重且腫者，可加厚樸、薏苡仁、茯苓、澤瀉理氣化濕。若長夏雨季，酌加藿香、佩蘭芳香化濁。若形體消瘦，自覺足脛熱氣上騰，心煩，舌紅或苔中剝，脈細數(shù)，為熱甚傷陰，上方去蒼術加生地、麥冬以養(yǎng)陰清熱。如肢體麻木，關節(jié)運動不利，舌質紫，脈細澀，為夾瘀之證，加赤芍、丹參、紅花活血通絡。

本證重在清熱燥濕，不可急于填補，以免助濕戀邪，或熱已傷陰，則應清養(yǎng)，仍需注意養(yǎng)陰而不得礙濕。

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