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1.癥狀

胸脅支滿(mǎn)，心下痞悶，胃中有振水音，脘腹喜溫畏冷，背寒，嘔吐清水痰涎，水入易吐，口渴不欲飲，心悸、氣短、頭昏目眩、食少、大便或溏，形體逐漸消瘦，舌苔白滑，脈弦細(xì)而滑。

2.證候分析

胃中停飲，支撐胸脅，故胸滿(mǎn)脘痞，胃中有振水音。寒飲內(nèi)聚，陽(yáng)氣不能外達(dá)，則見(jiàn)脘冷、背寒。水飲上逆故嘔吐痰涎，水人易吐。水停中焦，津不上承則渴不欲飲；飲凌心肺故心悸、氣短。水飲中阻，清陽(yáng)不升，則頭昏目眩。脾運(yùn)不健故食少、便溏。脾虛水谷不能化為精微充養(yǎng)形體，而致形體日瘦。舌苔白滑，脈弦細(xì)滑，均系陽(yáng)虛飲停之征。

3.治法

溫脾化飲。

4.方藥治療

苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯。

前方溫脾陽(yáng)，利水飲，用于胸脅支滿(mǎn)，目眩、氣短；后方和胃降逆，用于水停心下，脘痞、嘔吐、眩悸。藥用桂枝、甘草，通陽(yáng)化氣，白術(shù)、茯苓健脾滲濕，半夏、生姜，和胃降逆。若眩冒、小便不利，加澤瀉、豬苓以滲濕升清；若脘部冷痛、吐涎沫，酌配干姜、吳萸、川椒目、肉桂等溫中和胃；若心下脹滿(mǎn)加枳實(shí)以開(kāi)痞。

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