中醫(yī)診斷按診之按胸腹部位:虛里的按診
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按胸腹
胸腹各部位的劃分如下:隔上為胸、隔下為腹。側(cè)胸部從腑下至十一、十二肋骨的區(qū)域?yàn)槊{。腹部劍突下方位置稱為心下。胃脘相當(dāng)于上腹部。大腹為臍上部位,小腹在臍下,少腹即小腹之兩側(cè)。
按胸腹就是根據(jù)病情的需要,有目的地對(duì)胸前區(qū)、脅肋部和腹部進(jìn)行觸摸、按壓,必要時(shí)進(jìn)行叩擊,以了解其局部的病變情況。
按虛里
虛晨位于左乳下心尖搏動(dòng)處,為諸脈所宗。探索虛里搏動(dòng)的情況,可以了解宗氣的強(qiáng)弱,病之虛實(shí),預(yù)后之吉兇。古人對(duì)此至為重視。
虛里按之應(yīng)手,動(dòng)而不緊,緩而不急,為健康之征。,其動(dòng)微弱無力,為不及,是宗氣內(nèi)虛。若動(dòng)而應(yīng)衣,為太過,是宗氣外泄之象。若按之彈手,洪大而博,屬于危重的證候。
若見于孕婦胎前產(chǎn)后或癆瘵病者尤忌,應(yīng)當(dāng)提高警惕。至于驚恐,大怒或劇烈運(yùn)動(dòng)后,虛里脈動(dòng)雖高,但靜息片刻即平復(fù)如常者,是生理現(xiàn)象。如果其動(dòng)已絕,它處脈搏也停止的,便是死候。虛里按診對(duì)于指下無脈,欲決死生的證候,診斷意義頗大。
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