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中藥學(xué)補氣藥:白術(shù)的性味歸經(jīng)及臨床應(yīng)用

2020-07-09 16:38 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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白術(shù)是補氣藥的一種,也是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試的考點。今天小編要和大家介紹的就是中藥學(xué)白術(shù)的性味歸經(jīng)及臨床應(yīng)用,一起來看看吧。

白朮

【科屬與藥用部分】本品為菊科植物白朮的根莖。

【性味與歸經(jīng)】苦、甘,溫。入脾、胃經(jīng)。

【功效】補脾燥濕,利水,止汗。

【臨床應(yīng)用】1.用于脾胃虛弱,食少脹滿,倦怠乏力,泄瀉等癥。

白朮有補脾燥濕的作用,故可用于脾胃虛弱、食少倦怠及脾虛濕困、腹脹泄瀉等癥。補脾胃可與黨參、甘草等配伍;消痞除脹可與枳殼等同用;健脾燥濕止瀉可與陳皮、茯苓等同用。

2.用于水濕停留、痰飲、水腫等癥。

白朮既能燥濕,又能利水,故可用于水濕內(nèi)停之痰飲或水濕外溢之水腫。治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍;治水腫常與茯苓皮、大腹皮等同用。

3.用于表虛自汗。

本品與黃耆、浮小麥等同用,有固表止汗之功,可治表虛自汗。此外,本品又可用于安胎,治妊娠足腫、胎氣不安等癥,有內(nèi)熱者可與黃芩等配伍;腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。

方劑舉例】參朮散(驗方):人參、白朮、白茯苓、砂仁、甘草、薏苡仁、白蓮肉、六曲、山楂肉、肉豆蔻、訶子、陳皮、木香。治脾虛泄瀉。

【處方用名】生白朮(生用,燥濕、利水作用較好)、炒白朮、焦白朮(用麩皮炒黃用,減少燥性,功偏補脾。)、制白朮(蒸熟用,燥性減弱,用于補脾益氣。)

【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。

【按語】1.白朮是一味培補脾胃的藥物,它補氣的作用較弱,但苦溫燥濕,能補脾陽。因脾司運化,喜燥而惡濕,得陽始運,能升則健。如脾陽不振,運化失職,必致里濕不化,水濕停留,而發(fā)生痰飲、痞滿、泄瀉等病癥,都可應(yīng)用本品。至于胃陰不足,舌苔光剝,津液缺少,唇燥口干者,就不宜用性偏溫燥的白朮了。

2.過去上海有于于朮、冬朮、白朮三種,一般認(rèn)為于于朮和冬朮作用較好,但現(xiàn)在上海地區(qū)已經(jīng)簡化,不再區(qū)分。

【文獻(xiàn)摘錄】《本經(jīng)》:「主風(fēng)寒濕痹死肌,痙疸,止汗除熱,消食。」

《別錄》:「消痰水,逐皮間風(fēng)水結(jié)腫....暖胃消谷嗜食?!?/p>

《大明本草》:「利小便?!?/p>

《珍珠囊》:「除濕益氣,和中補陽,消痰逐水,生津止渴,止瀉痢,消足脛濕腫,....得枳實消痞滿氣分,佐黃芩安胎清熱。」

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