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主講老師:張鈺琪
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哮病概述-中醫(yī)內(nèi)科中級(jí)職稱輔導(dǎo)精華:
哮病是由于宿痰伏肺醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,遇誘因或感邪引觸,以致痰阻氣道,肺失肅降,痰氣搏擊所引起的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。發(fā)作時(shí)喉中哮鳴有聲,呼吸氣促困難,甚至喘息不能平臥為主要表現(xiàn)。
哮病是內(nèi)科常見病證之一,在我國(guó)北方更為多見,一般認(rèn)為本病發(fā)病率約占人口的2%左右。中醫(yī)藥對(duì)本病積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn),方法多樣,療效顯著,它不僅可以緩解發(fā)作時(shí)的癥狀,而且通過扶正治療,達(dá)到祛除夙根,控制復(fù)發(fā)的目的。
《內(nèi)經(jīng)》雖無哮病之名,但有“喘鳴”、“夠貽”之類的記載,與本病的發(fā)作特點(diǎn)相似。
漢?!督饏T要略》將本病稱為“上氣”,不僅具體描述了本病發(fā)作時(shí)的典型癥狀,提出了治療方藥,而且從病理上將其歸屬于痰飲病中的“伏飲”,堪稱后世頑痰伏肺為哮病夙根的淵藪。隋。《諸病源候論》稱本病為“呷嗽”,明確指出本病病理為“痰氣相擊,隨嗽動(dòng)息,呼呷有聲”,治療“應(yīng)加消痰破飲之藥”。直至元代朱丹溪才首創(chuàng)“哮喘”病名,闡明病機(jī)專主于痰,提出“未發(fā)以扶正氣為主,既發(fā)以攻邪氣為急”的治療原則,不僅把本病從籠統(tǒng)的“喘鳴”、“上氣”中分離出來,成為一個(gè)獨(dú)立的病名,而且確定了本病的施治要領(lǐng)。明,《醫(yī)學(xué)正傳》進(jìn)一步對(duì)哮與喘作了明確的區(qū)別。后世醫(yī)家鑒于哮必兼喘,故一般通稱“哮喘”,為-與喘病區(qū)分故定名為“哮病”。
根據(jù)本病的定義和臨床表現(xiàn),本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的支氣管哮喘,西醫(yī)學(xué)的喘息性支氣管炎、或其他急性肺部過敏性疾患所致的哮喘均可參考本病辨證論治。
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