治燥劑:清燥救肺湯的組方原理及其與桑杏湯的鑒別應用
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【來源】《醫(yī)門法律》。
【組成】桑葉(經(jīng)霜者,去枝、梗,凈葉)9g,石膏(煅)8g,甘草、胡麻仁(炒,研)、真阿膠、枇杷葉(刷去毛,蜜涂,炙黃)各3g,麥門冬(去心)4g,人參、杏仁(泡,去皮尖,炒黃)各2g。
【用法】水一碗,煎六分,頻頻二三次,滾熱服。現(xiàn)代用法:水煎,頻頻熱服。
【功用】清燥潤肺,養(yǎng)陰益氣。
【主治】溫燥傷肺,氣陰兩傷證。身熱頭痛,干咳無痰,氣逆而喘,咽喉干燥,鼻燥,心煩口渴,胸滿脅痛,舌干少苔,脈虛大而數(shù)。
【方解】
本證為溫燥傷肺之重證。
君——重用桑葉,輕宣燥熱,透邪外出。
臣——石膏,清瀉肺熱;麥冬,養(yǎng)陰潤肺。
君臣相伍,宣中有清,清中有潤,祛邪不傷氣,清熱不礙宣散,滋陰而不留邪。
佐——人參、甘草,益氣生津,培土生金;胡麻仁、阿膠,養(yǎng)陰潤肺;少量杏仁、枇杷葉,降利肺氣。
使——甘草,調(diào)和諸藥。
全方宣、清、潤、補、降五法并用,則肺金之燥熱得以清宣,肺氣之上逆得以肅降。
【鑒別應用】
本方與桑杏湯同治溫燥傷肺,但邪氣有深淺,病證有輕重。桑杏湯證屬溫燥邪傷肺衛(wèi),肺津受灼之輕證,癥見身熱、咳嗽不甚、右脈數(shù)大者,治以輕宣清透合以涼潤為法;清燥救肺湯證為燥熱傷肺,衛(wèi)氣同病而氣陰兩傷之重證,癥見身熱較高、咳嗽較頻,甚則氣逆而喘、胸膈滿悶、脈虛大而數(shù)者,治以清宣潤肺與養(yǎng)陰益氣并進。
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