8個(gè)月嬰兒，肺炎3天，半天來(lái)出現(xiàn)煩躁，氣急加重......該患兒最有可能合并？

2022-05-07 10:58 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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第二單元 A3/A4型題

91、8個(gè)月嬰兒，肺炎3天，半天來(lái)出現(xiàn)煩躁，氣急加重，青紫。體檢：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低鈍。雙肺較多中小水泡音，肝右肋下3.5cm。EKG：心率快，T波低平。

1、該患兒最有可能合并

A、膿氣胸

B、氣胸

C、心力衰竭

D、肺氣腫

E、縱隔氣腫

正確答案：C

答案解析：肺炎合并心衰診斷標(biāo)準(zhǔn)：①心率突然加快，嬰兒超過(guò)180次/分；幼兒超過(guò)160次/分。②呼吸突然加快，超過(guò)60次／分；③突然發(fā)生極度煩躁不安，明顯發(fā)紺，皮膚蒼白發(fā)灰，指（趾）甲微血管再充盈時(shí)間延長(zhǎng)；④心音低鈍，有奔馬律，頸靜脈怒張；⑤肝臟迅速增大；⑥顏面、眼瞼或下肢水腫，尿少或無(wú)尿。具有前5項(xiàng)者即可診斷為心力衰竭。故答案選C。

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