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23中西醫(yī)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)隨手練:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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【相關(guān)知識(shí)點(diǎn)】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

患者,男,40歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)疼痛,反復(fù)發(fā)作4年余,發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象,活動(dòng)后減輕。檢查:RF(+),擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于此病的說(shuō)法,不正確的是

A.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,具有確診價(jià)值

B.RA最基本病理變化是滑膜炎

C.高滴度RF提示預(yù)后較差

D.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)

E.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgG抗體

【答案及解析】A。單獨(dú)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性是無(wú)法確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

【必備考點(diǎn)2】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn):

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn):①晨僵持續(xù)至少1小時(shí)(≥6周);②3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹(≥6周);③腕關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫脹(≥6周);④對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹(≥6周);⑤類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié);⑥手和腕關(guān)節(jié)的X線片有關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄;⑦類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(該滴度在正常的陽(yáng)性率<5%)。上述7項(xiàng)中,符合4項(xiàng)即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

聲明:本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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