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2019中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能體格檢查:血壓測(cè)量注意事項(xiàng)

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注意事項(xiàng):

1.在測(cè)量前和測(cè)量結(jié)束后,都需要將袖帶內(nèi)的氣體排盡,以免造成誤差。

2.測(cè)量結(jié)束后,要注意將血壓計(jì)傾斜45°,然后再關(guān)閉水銀柱閥門,以便于水銀柱歸于零點(diǎn)。

3.測(cè)量血壓時(shí),搏動(dòng)音突然變?nèi)醯膲毫吐曇粝r(shí)的壓力相差超過10mmHg,則需要記錄三個(gè)壓力數(shù)值,即:收縮壓/變調(diào)時(shí)壓力/舒張壓。

4.在放氣時(shí),水銀柱下降速度不要太快,以免造成誤差。若為高血壓或兩側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不一致者,應(yīng)對(duì)比測(cè)量四肢血壓。

5.血壓的正常值:上肢收縮壓為90——139mmHg,舒張壓為60——89mmHg.

當(dāng)收縮壓大于140mmHg和(或)舒張壓大于90mmHg時(shí)為高血壓。

當(dāng)收縮壓小于90mmHg和(或)舒張壓<60mmHg時(shí)為低血壓,主要見于有效循環(huán)血量不足,心肌收縮力下降等。

6.將測(cè)得的收縮壓減去舒張壓,所得到的數(shù)值即為脈壓;

若脈壓值>40mmHg,為脈壓增大,主要見于甲亢、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的患者;

若脈壓值<30mmHg,為脈壓減小,主要見于休克、主動(dòng)脈狹窄、心衰、心包積液的患者。

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