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原發(fā)性支氣管肺癔在中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能考試中的題目解析如下:
摘要1原發(fā)性支氣管肺癔-肺癌-痰濕瘀鮚-導(dǎo)痰湯摘要2濕疹-濕瘡-脾虛爼盛-除濕胃苓湯
解析:
1.中醫(yī)疾病診斷:肺癌
中醫(yī)癥候診斷:痰濕毒蘊(yùn)證
西醫(yī)診斷:原發(fā)性支氣管肺癌
西醫(yī)診斷依據(jù):根據(jù)臨床表現(xiàn)癥狀及相關(guān)的輔助檢查。
中醫(yī)治法:祛濕化痰,清熱解毒
方劑:導(dǎo)痰湯加減
藥物組成:半夏、橘紅、白茯苓、甘草(炙)、天南星(炮,去皮)、枳實(shí)
西醫(yī)治療措施:1.手術(shù)治療。2.化療。3.放療。4.其他療法,如動(dòng)脈灌注、腔內(nèi)放療。5.生物制劑。如白介素、干擾素等。6.分子靶向治療。如貝伐單抗、吉非替尼等。
2.中醫(yī)疾病診斷:濕瘡
中醫(yī)癥候診斷:脾虛濕蘊(yùn)證
西醫(yī)診斷:濕疹
西醫(yī)診斷依據(jù):根據(jù)病史、皮損特點(diǎn)及病程診斷。
中醫(yī)治法:健脾利濕
方劑:除濕胃苓湯加減
藥物組成:防風(fēng)、蒼術(shù)、白術(shù)、赤茯苓、陳皮、厚樸、豬苓、山梔、木通、澤瀉、滑石9g,甘草、薄桂各3g
西醫(yī)治療措施:1.全身治療:(1)抗組胺類藥物如撲爾敏、賽庚啶、息斯敏、西替利嗪、氯雷他定等,必要時(shí)可兩種配合或交替使用。(2)鎮(zhèn)靜劑 如5%溴化鈉、冬眠靈等。(3)非特異性脫敏療法,可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣 或10%硫代硫酸鈉,每日1次,每次10mL,10次為1個(gè)療程。(4)普魯卡因靜脈注射 0.25%普魯卡因注射液10~20mL加維生素C 0.5g,靜脈注射,每日1次。用藥前需作普魯卡因皮試。(5)皮質(zhì)類固醇激素(6)抗生素應(yīng)用青霉素、大 環(huán)內(nèi)酯類抗生素、喹諾酮類抗生素。
2.局部治療:如醋酸鉛、3%硼酸溶液、高錳酸鉀溶液、爐甘石洗劑或粉劑外搽。
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