中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試高頻知識點(diǎn)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

2022-07-25 18:21 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【匯總】【第Ⅲ期】2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師備考學(xué)練結(jié)合，每天一個(gè)知識點(diǎn)！

【相關(guān)知識點(diǎn)】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：①晨僵持續(xù)至少1小時(shí)（≥6周）；②3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹（≥6周）；③腕關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫脹（≥6周）；④對稱性關(guān)節(jié)腫脹（≥6周）；⑤類風(fēng)濕皮下結(jié)節(jié)；⑥手和腕關(guān)節(jié)的X線片有關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄；⑦類風(fēng)濕因子陽性（該滴度在正常的陽性率＜5％）。上述7項(xiàng)中，符合4項(xiàng)即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
【知識點(diǎn)隨手練】
患者，男，40歲。全身多發(fā)性周圍關(guān)節(jié)疼痛，反復(fù)發(fā)作4年余，發(fā)作時(shí)伴有晨僵現(xiàn)象，活動(dòng)后減輕。檢查：RF（+），擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)于此病的說法，不正確的是
A.類風(fēng)濕因子陽性，具有確診價(jià)值
B.RA最基本病理變化是滑膜炎
C.高滴度RF提示預(yù)后較差
D.發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)
E.血中類風(fēng)濕因子本質(zhì)是IgG抗體
【答案及解析】A。單獨(dú)類風(fēng)濕因子陽性是無法確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。