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中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師沖刺資料:慢性胃炎西醫(yī)病因病理及臨床表現(xiàn)

2020-08-06 17:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性胃炎

西醫(yī)病因病理

1.病因

幽門螺桿菌感染是最主要病因。自身免疫及飲酒、非甾體抗炎藥、刺激性食物、高鹽也是致病因素。

2.病理

主要組織病理學特征是炎癥、萎縮和腸化生。

中醫(yī)病因病機

病因:寒邪客胃、飲食傷胃、肝氣犯胃、脾胃虛弱。

病位:胃,與肝脾關(guān)系密切。

病機:不通則痛,不榮則痛。

臨床表現(xiàn)

癥狀:幽門螺桿菌引起的慢性胃炎多數(shù)病人常無任何癥狀,部分病人表現(xiàn)為上腹脹滿不適、隱痛,噯氣,反酸,食欲不佳等消化不良癥狀;自身免疫性胃炎患者可伴有貧血及維生素B12缺乏。

實驗室檢查

胃鏡及組織學檢查是慢性胃炎診斷的最可靠方法。

1.淺表性胃炎 胃鏡下表現(xiàn)為黏膜充血,色澤較紅,邊緣模糊,多為局限性,水腫與充血區(qū)共存,形成紅白相間征象,黏膜粗糙不平,有出血點,可有小的糜爛。(考點)

2.萎縮性胃炎 黏膜失去正常顏色,呈淡紅、灰色,呈彌散性,黏膜變薄,皺襞變細平坦,黏膜血管暴露,有上皮細胞增生或明顯的腸化生。

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