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直播時間:1月19日19:30-20:30
主講老師:張鈺琪
針對人群:所有2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中內科學是考試的重點科目,其中血液系統(tǒng)涉及到的高頻考點很多同學都記不住,醫(yī)學教育網編輯為大家整理如下,希望可以幫助大家備考:
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【考點精講】
(1)一般表現:疲乏無力、皮膚黏膜蒼白。
(2)心血管系統(tǒng):活動后心悸、氣短最為常見。查體可以有心臟擴大,心尖部收縮期吹風樣雜音。
(3)神經系統(tǒng)癥狀:頭痛、眩暈、萎靡、暈厥、失眠、多夢等。
(4)消化系統(tǒng)癥狀:食欲減退、惡心。
(5)泌尿生殖系統(tǒng)癥狀:腎血容量不足可引起少尿、無尿,急性腎功能衰竭。
4.實驗室檢查:2018年調整——①血常規(guī)檢查:Hb,RBC,MCV,MCH,MCHC,白細胞和血小板的數量;
②周圍血涂片檢查:RBC形態(tài),白細胞的形態(tài)和分類及血小板的數量和形態(tài);
③網織紅細胞計數:判斷骨髓增生程度;
④骨髓檢查:骨髓細胞形態(tài)、細胞化學染色(包括鐵染色),必要時行流式細胞儀檢查和染色體檢查及骨髓活檢等。
⑤其他檢查:有關貧血病因和發(fā)病機制方面的檢查。
5.診斷
(1)確立貧血的診斷。
(2)明確貧血的類型。
(3)病因學診斷最為關鍵。
6.治療:最根本的治療是針對原發(fā)病進行病因治療。
(1)根據發(fā)病機制進行
①鐵劑:適用于缺鐵性貧血,對非缺鐵性貧血有害;
②葉酸和VitB12:適用于巨幼紅細胞貧血。溶血性貧血由于葉酸消耗過多,可補充葉酸;
③干細胞移植:適用于范可尼貧血。
(2)輸血治療急性失血性貧血(血容量減少>20%);慢性貧血(血紅蛋白<60g/L)。
【進階攻略】
貧血因性別、年齡診斷標準不同,必須牢記。另外,不同類型的貧血代表疾病也是每年必考點??荚囶}型多為A1、A2和B型題。
【易錯易混辨析】
海洋性貧血(地中海型貧血),珠蛋白合成異常引起的,它不但有紅細胞破壞過多,還有紅細胞合成不足。
直播時間:1月19日19:30-20:30
主講老師:張鈺琪
針對人群:所有2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考生