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糞便檢查《中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)》中西醫(yī)助理醫(yī)師

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糞便檢查

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

1.糞便顏色及性狀:

正常成人的糞便為黃褐色圓柱狀軟便,嬰兒糞便呈金黃色。

(1)水樣或粥樣稀便見于各種感染性或非感染性腹瀉,如急性胃腸炎、甲狀腺功能亢進癥等。

(2)米泔樣便見于霍亂。

(3)黏液膿樣或膿血便見于痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等。阿米巴痢疾時,以血為主,呈暗紅色果醬樣;細菌性痢疾則以黏液膿樣或膿血便為主。

(4)凍狀便見于腸易激綜合征、慢性菌痢。

(5)鮮血便多見于腸道下段出血,如痔瘡、肛裂、直腸癌等。

(6)柏油樣便見于各種原因引起的上消化道出血。

(7)灰白色便見于阻塞性黃疸。

(8)細條狀便多見于直腸癌

(9)綠色糞便提示消化不良。

(10)羊糞樣便多見于老年人及經(jīng)產(chǎn)婦排便無力者。

2.糞便細胞檢查:

(1)紅細胞見于下消化道出血、痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸或直腸癌痔瘡、直腸息肉等。

(2)白細胞正常糞便中不見或偶見,大量出現(xiàn)見于細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎。

(3)巨噬細胞見于細菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎。

【進階攻略】

糞便的顏色及性狀是高頻考點,復(fù)習(xí)時要注意各種糞便所代表的臨床意義,尤其要重點記憶霍亂與痢疾糞便的區(qū)別;關(guān)于糞便細胞檢查的內(nèi)容大體了解即可。

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