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【例題】

范某，男，66歲，已婚，退休。2021年10月10日初診。

患者近5年來感覺疲勞乏力、心悸氣短，按冠心病治療效果不明顯。近1個(gè)月癥狀加重，遂來就診?，F(xiàn)癥：面色蒼白，乏力，頭暈，心悸，氣短，形寒肢冷，唇甲色淡，面浮肢腫，休息后不能緩解。

查體：T：36.2℃，P：100次/分，R：20次/分，BP：110/70mmHg。面色蒼白，唇淡，肝脾未捫及，下肢輕度水腫。舌質(zhì)淡胖，苔薄白，脈細(xì)無力。

輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞2.25×109/L，中性粒細(xì)胞22%，血紅蛋白46g/L，紅細(xì)胞1.61×1012/L，血小板29×109/L，平均紅細(xì)胞體積（MCV）82fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.1%。骨髓象：骨髓增生重度減低，粒系、紅系、巨核系三系減少。

【答題要點(diǎn)】

西醫(yī)診斷：再生障礙性貧血

中醫(yī)診斷：髓勞

中醫(yī)證候：腎陽虧虛證

方劑：右歸丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減

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