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蓋某,女,38歲,已婚,工人。2019年6月9日初診。患者6個月前出現(xiàn)咳嗽、咯血,低熱,盜汗等癥狀。曾靜脈點滴左氧氟沙星治療,癥狀有所減輕?,F(xiàn)癥:咳嗽無力,少痰,時有痰中帶血,血色淡紅,咳聲低微,伴氣短。自汗,盜汗,午后潮熱,神疲乏力,畏風怕冷。
【參考答案】
中醫(yī)疾病診斷:肺癆
中醫(yī)證候診斷:陰陽兩虛證
方劑名稱:補天大造丸加減。
西醫(yī)疾病診斷:肺結(jié)核
西醫(yī)診斷依據(jù):
1.咳嗽持續(xù)兩周以上,咯血,午后潮熱,盜汗。
2.實驗室檢查左上肺密度較低的片狀陰影,痰涂片抗酸桿菌陽性。
西醫(yī)治療措施:
1.抗結(jié)核化學藥物治療(化療)
基本原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程?;煼椒?HRZE/4HR,包括強化期2個月(異煙肼、利福平、吡嚓酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次)和鞏固期4個月(異煙肼、利福平,隔日一次或每周三次)。
2.對癥治療咯血可用維生素K或安絡(luò)血。
3.休息,營養(yǎng)支持。
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