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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試【第一站-病例分析】練習(xí)題:乳癖

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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站

(1)考試內(nèi)容:?。ɡ┌阜治?。

(2)考試方法:紙筆考試

病例分析(20分)

馮某,女,35歲,已婚,收銀員。

患者近半年來左側(cè)乳房刺痛,與月經(jīng)周期變化關(guān)系不明顯。伴有經(jīng)行不暢,經(jīng)血量少,色暗紅有血塊?,F(xiàn)癥見:乳房刺痛,痛處固定,二便調(diào)。

查體:T36.7℃,P72 次/分,R18 次/分,BP120/80mmHg。雙乳房外觀正常,左乳房可觸及散在片狀結(jié)節(jié),質(zhì)地堅韌,與周圍組織分界不清,壓痛,腋窩淋巴結(jié)未觸及腫大,舌質(zhì)淡紅,邊有瘀點,脈澀。

輔助檢查:B 超:左乳外上限有多發(fā)不均勻散在低回聲區(qū)。

(本題滿分20.00分)

參考答題要點:

中醫(yī)疾病診斷:乳癖

中醫(yī)證候診斷:氣滯血瘀證

西醫(yī)診斷:乳腺增生

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.女性患者,33,近半年來左側(cè)乳房刺痛,與月經(jīng)周期變化關(guān)系不明顯。伴有經(jīng)行不暢,經(jīng)血量少,色暗紅有血塊;

2.現(xiàn)癥見:乳房刺痛,痛處固定,二便調(diào);

3.查體:雙乳房外觀正常,左乳房可觸及散在片狀結(jié)節(jié),質(zhì)地堅韌,與周圍組織分界不清,壓痛,腋窩淋巴結(jié)未觸及腫大,舌質(zhì)淡紅,邊有瘀點,脈澀;

4.輔助檢查:B 超:左乳外上限有多發(fā)不均勻散在低回聲區(qū)。

中醫(yī)治法:行氣活血,散瘀止痛

方劑名稱:桃紅四物湯合失笑散加減

藥物組成:

熟地15g 當(dāng)歸15g 白芍10g 川芎8g 桃仁9g 紅花6g 五靈脂10g 蒲黃10g


3 劑,水煎服,日一劑,早晚分服

西醫(yī)治療措施:

1.藥物治療:可用維生素類藥物,符合指征者可選激素類藥物;

2.手術(shù)治療。

【該題針對“乳腺增生病”知識點進(jìn)行考核】

醫(yī)師實踐技能模擬題庫

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