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大黃

【性味與歸經】苦，寒。入脾、胃、大腸、心包、肝經。

【功效】攻積導滯，瀉火涼血，行瘀通經。

【臨床應用】

1.用于大便燥結，積滯瀉痢，以及熱結便秘、壯熱苔黃等癥。

大黃瀉下通便、清除積滯，故可用于大便不通及積滯瀉痢、里急后重、溏而不爽等癥；又因它能苦寒泄熱，蕩滌腸胃積滯，對于熱結便秘、高熱神昏等屬于實熱壅滯的癥候，用之可以起到清熱瀉火的作用。在臨床應用時，本品常與芒硝、厚樸、枳實等配伍。

2.用于火熱亢盛、迫血上溢，以及目赤暴痛，熱毒瘡癤等癥。

大黃瀉下泄熱，有瀉血分實熱的功效，故又能用治血熱妄行而上溢，如吐血、衄血；對目赤腫痛、熱毒瘡癤等癥屬于血分實熱壅滯的癥候，可配黃連、黃芩、丹皮、赤芍等同用。

3.用于產后瘀滯腹痛，瘀血凝滯、月經不通，以及跌打損傷、瘀滯作痛等癥。

大黃入血分，又能破血行瘀，故可用于上述瘀血留滯的實癥，在使用時須配合活血行瘀的藥物，如桃仁、赤芍、紅花等同用。

此外，大黃又可清化濕熱而用于黃疸，臨床多與茵陳、山梔等藥配伍應用；如將本品研末，還可作為燙傷及熱毒瘡瘍的外敷藥，具有清熱解毒的作用。

【用法用量】煎服，5～15g.外用適量。

【使用注意】 大黃峻烈、攻下破瘀力強，易傷正氣，故表證未解、氣血虛弱、脾胃虛寒、無實熱瘀結者及孕婦胎前、產后均應慎用或忌服。

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