藥店人對于常見疾病相關知識的把握必須全面而準確，這是贏得顧客信任、提高業(yè)績的關鍵。因此，復習2021年執(zhí)業(yè)藥師，作為藥店人必須掌握的10大類，共40種疾病的一般用藥及聯合用藥知識，以下是降血壓藥、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)類疾病用藥！快查收！

1、降血壓藥

1-1 降血壓

用藥原則：

（一）利尿劑：呋噻米、氫氯噻嗪（珍菊降壓片、羅己降壓片、復方羅布麻）

適用：心衰。

禁用：糖尿病、痛風。

（二）β受體阻滯劑：酒石酸美托洛爾，康忻

適用：心絞痛、心率快。

禁用：心動過緩、哮喘。

（三）鈣離子拮抗劑：硝苯地平、氨氯地平、拉西地平

適用：高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛。

禁用：偏頭痛。

（四）血管緊張素轉換酶抑制劑：卡托普利、依那普利、賴諾普利

適用：心衰、心梗、糖尿病。

禁用：老慢氣、干咳患者，腎動脈狹窄者。

（五）血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦

適用：糖尿病。

聯合用藥：以上五類藥物可以聯合用藥，但聯合的原則必須要有所注意和禁忌。

2、消化系統(tǒng)疾病

2-1 胃、十二指腸潰瘍

癥狀：胃潰瘍--飯后疼痛，十二指腸潰瘍--餐前空腹痛或半夜疼痛。常常伴有泛酸，燒心等癥狀。

用藥原則：制酸生肌，和胃止痛。如果有幽門螺旋桿菌感染可對癥使用抗生素。

一般用藥：奧美拉唑腸溶膠囊，法莫替丁，復胃散膠囊（或者康復新液）快胃片，雷尼替丁， 泮托拉唑鈉腸溶片。

聯合用藥：奧美拉唑+復胃散膠囊（或者康復新液）+復合維生素 B 片。

2-2 淺表性胃炎

癥狀：無規(guī)律的上腹隱痛，飽脹不適，反酸、噯氣。

用藥原則：保護胃黏膜的藥物+抗生素+抗厭氧菌感染+促胃腸動力藥+抑酸劑。

一般用藥：西米替丁，胃痛寧，雙姜胃痛丸，胃康靈，多潘立酮片，胃舒平，蘭索拉唑，阿莫西林分散片，克拉霉素，三九胃泰，雷尼替丁等。

聯合用藥：①膠體果膠鉍+抗 HP（阿莫西林+甲硝唑）。

②胃康靈或雙姜胃痛丸+西米替?。ㄈ缬杏拈T螺桿菌感染可對癥使用抗生素）。

2-3 萎縮性胃炎

癥狀：

以胃脘部脹滿疼痛多見，或痞滿而無疼痛。必須先分清證型：

1 虛寒型：以脹滿不適，食少納呆，胃脘隱痛，喜溫喜按，舌質淡白，胖大有齒痕，舌裂等癥狀為主。

2 胃陰虧虛型：以胃脘灼熱脹痛，口干口苦，納差，消瘦，舌紅少津，舌體小，舌裂等癥狀為主。

用藥原則：

1 虛寒型：益氣健脾，溫胃驅寒（參芪健胃顆粒，丹佛胃爾康）。

2 胃陰虧虛型：養(yǎng)陰和胃（養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊）。

聯合用藥

（1）虛寒型：參芪健胃顆?；蛘叩し鹞笭柨?/span>+胃優(yōu)樂（維酶素）+復合維生素 B。

（2）胃陰虧虛型：養(yǎng)胃舒顆?；蛘哕浤z囊+胃優(yōu)樂（維酶素）+復合維生素 B 片。

2-4 糜爛性胃炎

用藥原則：同消化性潰瘍治療用藥相同。

2-5 急性胃腸炎

癥狀：惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，稀水樣便，偶有發(fā)熱。

用藥原則：止瀉藥+改善胃腸功能藥+抗炎藥。

一般用藥：諾氟沙星、思密達，速效止瀉膠囊，慶大霉素，復方黃連素片，腸胃康， 腸炎寧。

聯合用藥：

（1）腸道邦克+諾氟沙星（兩藥須間隔兩小時服用）。

（2）消炎止痢靈+諾氟沙星。

2-6 潤暢通便類

用藥原則：潤腸藥+保健品。

一般用藥：麻仁潤腸丸、復方蘆薈膠囊，便通膠囊等，保健品有通便茶，膳食纖維片，苦瓜軟膠囊等。

聯合用藥：

（1）潤腸丸+蜂蜜。

（2）復方蘆薈膠囊+蜂蜜。

3、呼吸系統(tǒng)類

3-1 風寒感冒

癥狀

惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。

用藥原則

辛溫解表（多發(fā)汗）為主。

一般用藥

流感丸、傷風停片、感冒清熱軟膠囊，感冒解毒顆粒。 荊防顆粒，風寒感冒顆粒，九味羌活丸，感冒軟膠囊。四季感冒膠囊。氨咖黃敏膠囊。病毒靈等。

聯合用藥

中藥感冒藥物+抗炎藥+抗病毒西藥。

3-2 風熱感冒

癥狀

發(fā)熱重、微惡風、面赤，頭脹痛、有汗、口鼻干燥，咽喉紅腫疼痛、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕、口渴喜飲、舌尖邊紅、苔薄白微黃。

用藥原則

涼解表（清熱解毒）為主。

一般用藥

治感佳，柴黃片，羚羊感冒片，銀翹片。感冒咳嗽顆粒。板藍根顆粒，桑菊感冒片。精制銀翹解毒片。感冒止咳膠囊、雙黃連膠囊、金感膠囊。、抗感膠囊等。

聯合用藥

對癥中成藥物+抗炎藥+抗病毒西藥。

3-3 胃腸感冒

癥狀：病毒蔓延到胃腸道引起胃腸道炎癥，伴有腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，發(fā)熱。

用藥原則：抗炎藥+抗病毒+止瀉藥。

一般用藥：藿香正氣液或膠囊，四季感冒片，健胃消食藥。

聯合用藥：藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊（兒童禁用）。

3-4 急性支氣管炎

癥狀：臨床以咳嗽伴（或不伴）有支氣管分泌物增多為特征。多伴隨有感冒癥狀同時出現。

用藥原則：祛痰止咳類+抗生素。

聯合用藥：

（1）咳寧膠囊+青霉素 V 鉀

（2）板蘭根沖劑+復方甘草片+頭孢克肟

①發(fā)熱時可服用對乙酰胺基酚片

②咳嗽頻繁且無痰時，可服咳必清

③痰粘稠不易咯出時，可口服必嗽平

④伴哮喘時可口服氨茶堿

芩暴紅止咳片，氫溴酸右美沙芬口服液，鹽酸氨溴索口服液，強力枇杷露，頭孢拉定，阿莫西林，琥乙紅霉素，阿奇霉素等。

3-5 慢性支氣管炎

癥狀：伴喘息反復發(fā)作為特點，多見于老年人。

用藥原則：解痙類+祛痰止咳類+抗生素。

一般用藥：返魂草沖劑，百貝益肺膠囊，百令膠囊（按療程服用），復方膽氨片， 蟲草清肺膠囊，咳喘順丸，咳特靈膠囊，異丙嗪膽汁片。

聯合用藥：

（1）百貝益肺膠囊+青霉素 V 鉀。

（2）返魂草沖劑+復方甘草片+頭孢克肟。

3-6 慢性咽炎

癥狀：咽部有異物感，作癢微痛，干燥灼熱，粘稠分泌物不易咳出，可引起刺激性咳嗽，甚或惡心、嘔吐等。

用藥原則：對癥藥物+抗炎藥+含片。

一般用藥：咽炎片，玄麥甘桔顆粒，含片類。

聯合用藥：咽炎片+阿奇霉素+薄荷喉片

復方魚腥草軟膠囊，眾生膠囊，喉痛靈片，清咽片，山香圓片，金果飲，板藍根顆粒，克拉霉素，羅紅霉素分散片，頭孢拉定，阿莫西林，螺旋霉素，VC片，胖大海含片，羅漢果含片，金銀花含片等。

3-7 扁桃體炎

癥狀：發(fā)熱，寒戰(zhàn)，咽喉疼痛，吞咽疼痛。

用藥原則：對癥藥物+抗生素+保健含片。

一般用藥：連芝消炎片，蒲地藍消炎片，頭孢，左氧氟沙星，阿齊霉素，蒲公英片，復方雙花片，清開靈。

聯合用藥：

（1）蒲地藍消炎片+阿齊霉素+含片。

（2）連芝消炎片+左氧氟沙星+京都系列含片。

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