有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“《藥學(xué)專業(yè)知識二》歷年考點習(xí)題：抗痛風(fēng)藥！”，具體相關(guān)內(nèi)容，請考生查看！

A型題（最佳選擇題）

1.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而導(dǎo)致腎結(jié)石的抗痛風(fēng)藥是

A.秋水仙堿

B.別嘌醇

C.丙磺舒

D.呋塞米

E.布洛芬

【正確答案】C

【答案解析】丙磺舒可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進(jìn)尿酸結(jié)晶的重新溶解。不良反應(yīng)可引起腎結(jié)石。（2015年試題）

2.在痛風(fēng)發(fā)作的急性期，應(yīng)當(dāng)首選的抗痛風(fēng)藥是

A.秋水仙堿

B.二氟尼柳

C.苯溴馬隆

D.別嘌醇

E.阿司匹林

【正確答案】A

【答案解析】痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)控制關(guān)節(jié)炎癥和發(fā)作、抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化或減少細(xì)胞壞死、緩解疼痛。常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服）。

（2015年試題）

3.痛風(fēng)緩解期（關(guān)節(jié)炎癥1～2周），為控制血尿酸水平，應(yīng)選用的藥品是

A.秋水仙堿

B.別嘌醇

C.布洛芬

D.潑尼松龍

E.聚乙二醇尿酸酶

【正確答案】B

【答案解析】按分期用藥：（1）急性發(fā)作期常用非甾體抗炎藥（阿司匹林及水楊酸鈉禁用）和秋水仙堿，如上述兩類藥效果差或不宜應(yīng)用時可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素（關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射或口服）。（2）緩解期在關(guān)節(jié)炎癥控制后1～2周開始抑酸藥別嘌醇治療，以控制血尿酸水平，預(yù)防急性關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)，減少尿酸結(jié)石所致關(guān)節(jié)骨破壞、腎結(jié)石形成。緩解期盡快排酸和抑制尿酸合成。（3）慢性期應(yīng)長期（乃至終身）抑制尿酸合成，并用促進(jìn)尿酸排泄藥（促使尿酸通過腎臟排泄的苯溴馬隆和丙磺舒）。（4）當(dāng)急性發(fā)作期、病情突然加重或侵犯新關(guān)節(jié)時，應(yīng)及時給予非甾體抗炎藥或秋水仙堿。（2016年試題）

4.痛風(fēng)急性期禁用的藥物是

A.秋水仙堿 

B.別嘌呤 

C.布洛芬 

D.舒林酸 

E.潑尼松 

【正確答案】B

【答案解析】痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期禁用抑酸藥：（1）別嘌醇本身無抗白細(xì)胞趨化、抗炎或鎮(zhèn)痛作用，在急性期應(yīng)用無直接療效，且使組織中尿酸結(jié)晶減少和血尿酸水平下降速度過快，促使關(guān)節(jié)痛風(fēng)石表面溶解，形成不溶性結(jié)晶而加重炎癥，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。（2）別嘌呤用藥初期可能誘發(fā)痛風(fēng)，應(yīng)用初始4～8周內(nèi)可與小劑量的秋水仙堿聯(lián)合應(yīng)用。

（2017年試題）

5.抑制尿酸生成的藥物是

A.秋水仙堿 

B.奈普生 

C.苯溴馬隆 

D.氫氯噻嗪 

E.別嘌醇 

【正確答案】E

【答案解析】別嘌醇為黃嘌呤氧化酶（XOR）抑制劑，是目前常用抑制尿酸合成的藥物。（2017年試題）

C型題（綜合分析選擇題）

[1-2]

A.非布索坦

B.苯溴馬隆

C.秋水仙堿

D.別嘌醇

E.碳酸氫鈉

1.腎結(jié)石患者禁用藥物是

2.可抑制粒細(xì)胞浸潤和白細(xì)胞趨化，用于痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物是

【答案】B、C

【解析】痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，有中、重度腎功能不全或腎結(jié)石者禁用苯溴馬隆。

秋水仙堿的作用通過：（1）抑制粒細(xì)胞侵潤和白細(xì)胞趨化，與中性白細(xì)胞微管蛋白的亞單位結(jié)合而改變細(xì)胞膜功能，包括抑制中性白細(xì)胞的趨化、黏附和吞噬作用。（2）抑制磷脂酶A2,減少單核細(xì)胞和中性白細(xì)胞釋放前列腺素和白三烯。（3）抑制局部細(xì)胞產(chǎn)生IL-6等，從而達(dá)到控制關(guān)節(jié)局部疼痛、腫脹及炎癥反應(yīng)。（2018年試題）

[3-4]

A.非布司他

B.碳酸氫鈉

C.別嘌醇

D.秋水仙堿

E.苯溴馬隆

3.患者，男，52歲，BM1 28kg/m2，既往有動脈粥樣硬化性心血管病，高尿酸血癥、痛風(fēng)病，患者訴昨晚8點起右大腳趾關(guān)節(jié)處疼痛難忍，宜使用的藥物是

4.患者，男，50歲，痛風(fēng)緩解期，復(fù)查血尿酸為560μmol/L，尿液pH值為6.5，分型診斷為尿酸排泄障礙，此時宜使用的促尿酸排泄藥是

【答案】D、E

【解析】屬于痛風(fēng)急性發(fā)作，秋水仙堿用于痛風(fēng)的急性期、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作和預(yù)防。

促進(jìn)尿酸排泄藥：丙磺舒、苯溴馬隆。（2019年試題）

X型題（多項選擇題）

1.關(guān)于抗痛風(fēng)藥秋水仙堿的說法，正確的有（ADE）

A.初始劑量1mg，維持劑量0.5mg,tid

B.可用于痛風(fēng)的長期預(yù)防

C.可用于痛風(fēng)緩解期

D.老年人、肝腎功能不全者應(yīng)減量

E.長期服用可導(dǎo)致可逆性維生素B12吸收不良

【正確答案】ADE

【答案解析】秋水仙堿口服用于急性期，初劑量1mg，之后一次0.5mg，一日3次；老年人、胃腸道疾病、心功能不全及肝腎功能有潛在損害者應(yīng)減少劑量或慎用；長期服用可致可逆性維生素B12吸收不良。（2017年試題）

2.配合大量飲水，能夠促進(jìn)尿酸排泄的藥物有

A.秋水仙堿

B.別嘌醇

C.雙氯芬酸

D.苯溴馬隆

E.丙磺舒

【答案】DE

【解析】

（2018年試題）

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生準(zhǔn)備了適合不同人群的課程班型，跟著專業(yè)師資學(xué)執(zhí)業(yè)藥師，更容易掌握。如果你還沒有選到心儀的老師和課程，快來選購吧，總有一款適合你！馬上報課學(xué)習(xí)>>

相關(guān)推薦：

2021年執(zhí)業(yè)藥師《法規(guī)》教材公布，具體有哪些變動？

2021年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育已開始，關(guān)于繼續(xù)教育的問題解答！

2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合》近5年“劑量”相關(guān)試題匯總！

第一次報考執(zhí)業(yè)藥師考試，需要提前做好哪些準(zhǔn)備？

2021年執(zhí)業(yè)藥師考試報名：關(guān)于告知承諾制的問題解答！