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2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抗心律失常藥-維拉帕米

2024-03-14 13:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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維拉帕米屬于執(zhí)業(yè)西藥師心律失常藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項等了解清楚,跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧!

【適應(yīng)證】

1.口服 ①心絞痛,變異型心絞痛;不穩(wěn)定型心絞痛;慢性穩(wěn)定型心絞痛。②心律失常,與地高辛合用控制慢性心房顫動和(或)心房撲動時的心室率;預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速的反復(fù)發(fā)作。③原發(fā)性高血壓。

2.靜脈注射 用于終止陣發(fā)性室上性心動過速和左心室特發(fā)性室性心動過速。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

常見不良反應(yīng)包括抑制心臟收縮功能和傳導(dǎo)功能,有時也會出現(xiàn)牙齦增生,由于維拉帕米主要減慢竇房結(jié)的自律性和抑制房室結(jié)傳導(dǎo),故病竇綜合征患者和二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用,竇性心動過緩和一度房室傳導(dǎo)阻滯患者慎用; 心房撲動、心房顫動伴顯性預(yù)激綜合征患者禁用。

【臨床應(yīng)用注意】

1.妊娠早期、中期婦女禁用;妊娠晚期婦女不應(yīng)使用,除非用藥的益處大于其危險性。

2.因維拉帕米的負性肌力作用,對于嚴重左心室功能不全和低血壓患者應(yīng)禁用。

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