2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抗高血壓藥-卡維地洛
卡維地洛屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗高血壓藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對(duì)其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來(lái)學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】原發(fā)性高血壓 可單獨(dú)用藥,也可和其他降壓藥合用,尤其是噻嗪類利尿劑。
心功能不全 輕度或中度心功能不全NYHA分級(jí)Ⅱ或Ⅲ級(jí),合并應(yīng)用洋地黃類藥物、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI。也可用于ACEI不耐受和使用或不使用洋地黃類藥物、肼屈嗪或硝酸酯類藥物治療的心功能不全者。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
常見(jiàn)頭暈、頭痛、乏力,心動(dòng)過(guò)緩、體位性低血壓的不良反應(yīng)。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為完全性房室傳導(dǎo)阻滯或進(jìn)展性心力衰竭、腎功能衰竭。對(duì)本品任何成分過(guò)敏者、紐約心臟病協(xié)會(huì)分級(jí)為Ⅳ級(jí)的失代償性心力衰竭,需使用靜脈正性肌力藥物、哮喘、伴有支氣管痙攣的慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、過(guò)敏性鼻炎禁用。
【臨床應(yīng)用注意】
1.妊娠期人體研究尚不充分,只有卡維地洛對(duì)胎兒的有益性大于危險(xiǎn)性時(shí),方可用于妊娠期婦女。哺乳期婦女禁用。
2.卡維地洛治療一般需長(zhǎng)期使用。治療不能驟停,必須逐漸減量。這對(duì)合并冠心病的患者特別重要。
3.卡維地洛可能會(huì)增強(qiáng)胰島素或口服降糖藥的作用,而低血糖的癥狀和體征(尤其是心動(dòng)過(guò)速)可能被掩蓋或減弱而不易被發(fā)現(xiàn),因此建議定期監(jiān)測(cè)血糖水平。
4.常見(jiàn)頭暈、頭痛、乏力,心動(dòng)過(guò)緩、體位性低血壓的不良反應(yīng)。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為完全性房室傳導(dǎo)阻滯或進(jìn)展性心力衰竭、腎功能衰竭。
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