相信很多人對(duì)Ⅱ型超敏反應(yīng)型疾病非常感興趣,下面由醫(yī)生教育網(wǎng)的小編整理搜集相關(guān)內(nèi)容如下:
1.輸血反應(yīng):可由AB0血型不合和Rh血型不合的輸血引起紅細(xì)胞溶解。HLA型別不同的輸血可使體內(nèi)產(chǎn)生抗白細(xì)胞、血小板抗體,產(chǎn)生非溶血性輸血反應(yīng)。通過(guò)血型鑒定選擇同型血輸入可避免AB0血型不合的輸血反應(yīng)。
2.新生兒溶血癥:主要見(jiàn)于母子間Rh血型不合的第二胎妊娠。血型為Rh陰性的母親因流產(chǎn)或分娩過(guò)Rh陽(yáng)性的胎兒時(shí),Rh陽(yáng)性RBC進(jìn)入體內(nèi)產(chǎn)生了抗Rh抗體(IgG類),當(dāng)她再次妊娠Rh陽(yáng)性的胎兒時(shí),母體內(nèi)的抗Rh抗體可通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),與胎兒Rh陽(yáng)性RBC結(jié)合,通過(guò)激活補(bǔ)體和調(diào)理吞噬,使胎兒RBC溶解破壞,引起流產(chǎn)或新生兒溶血。若該母親曾接受過(guò)輸血?jiǎng)t第一胎胎兒也可發(fā)生溶血。預(yù)防:分娩Rh陽(yáng)性胎兒72小時(shí)內(nèi)給母體注射Rh抗體(抗D抗體),預(yù)防再次妊娠Rh陽(yáng)性胎兒發(fā)生新生兒溶血癥。母子AB0血型不符也可引起新生兒溶血癥,見(jiàn)于O型血母親生A、B、AB型胎兒。目前無(wú)有效預(yù)防措施。
3.自身免疫性溶血性貧血:由于感染或某些藥物引起的紅細(xì)胞表面抗原改變,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生抗紅細(xì)胞抗體,與紅細(xì)胞表面抗原結(jié)合后激活補(bǔ)體或巨噬細(xì)胞引起紅細(xì)胞溶解。
4.藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥:外來(lái)藥物半抗原結(jié)合在血細(xì)胞上成為完全抗原后刺激體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)抗體,與血細(xì)胞表面抗原結(jié)合后激活補(bǔ)體或巨噬細(xì)胞造成血細(xì)胞損傷,可表現(xiàn)為溶血性貧血、粒細(xì)胞減少、血小板減少。
5.其他有關(guān)疾?。烘溓蚓腥竞竽I小球腎炎:由A族鏈球菌與腎小球基底膜存在的共同抗原或因鏈球菌感染改變腎小球基底膜,產(chǎn)生自身抗原引起。
急性風(fēng)濕熱:急性風(fēng)濕熱是與自身蛋白質(zhì)有交叉反應(yīng)的外來(lái)抗原的抗體所致疾病的最好例子。鏈球菌感染后,抗鏈球菌細(xì)胞壁蛋白質(zhì)的抗體與心肌細(xì)胞上的交叉抗原結(jié)合而引起心肌損傷。其特征是關(guān)節(jié)炎、心臟瓣膜損傷引起的心內(nèi)膜炎和心肌炎。肺出血腎炎綜合征,即goodpasture綜合征,是由自身抗體引起的以肺出血和嚴(yán)重腎小球腎炎為特征的疾病。自身抗體與肺泡和腎小球毛細(xì)血管基底膜中Ⅳ型膠原結(jié)合并在局部激活補(bǔ)體和中性粒細(xì)胞。顯微鏡下可見(jiàn)壞死、白細(xì)胞浸潤(rùn)及抗體和補(bǔ)體沿基底膜呈線狀沉積。
自身免疫性受體?。嚎辜?xì)胞表面受體的自身抗體與相應(yīng)受體結(jié)合導(dǎo)致細(xì)胞功能紊亂,但無(wú)炎癥現(xiàn)象和組織損傷。細(xì)胞功能的異??梢员憩F(xiàn)為受體介導(dǎo)對(duì)靶細(xì)胞的刺激作用,也可表現(xiàn)為抑制作用。
(1)Grave?。菏谴碳ば宰饔玫囊粋€(gè)例子。病人產(chǎn)生了抗甲狀腺上皮細(xì)胞刺激激素(TSH)受體的自身抗體,TSH的生理功能是刺激甲狀腺上皮細(xì)胞產(chǎn)生甲狀腺素。自身抗體與TSH受體結(jié)合其作用與TSH本身相同,因而導(dǎo)致對(duì)甲狀腺上皮細(xì)胞刺激的失調(diào),甚至在無(wú)TSH存在下也能產(chǎn)生過(guò)量甲狀腺素,出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)。roiitt稱這種刺激型超敏反應(yīng)為V型超敏反應(yīng),但多數(shù)人認(rèn)為它是Ⅱ型超敏反應(yīng)的一種特殊表現(xiàn)形式。
(2)重癥肌無(wú)力:是抗受體抗體介導(dǎo)的功能受抑制的病癥。80%以上患者有針對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜上乙酰膽堿受體的抗體,補(bǔ)體參與發(fā)病過(guò)程。神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致晨輕暮重、活動(dòng)后加重、休息可減輕的漸進(jìn)性骨髓無(wú)力及各種受累器官的癥狀。因受體內(nèi)吞和在胞內(nèi)的降解,受體數(shù)目減少。
(3)胰島素抗性糖尿?。河行?duì)胰島素?zé)o反應(yīng)的糖尿病人抗胰島素體的自身抗體,醫(yī)學(xué)教育'網(wǎng)搜集整理受體與自身抗體結(jié)合后,胰島素不能與其受體結(jié)合。
抗激素自身抗體所致的疾?。河械膼盒载氀c抗體內(nèi)源性因子即腸道吸收維生素B12輔因子的自身抗體有關(guān)。自身抗體與該因子結(jié)合后,輔因子功能被抑制,結(jié)果維生素B12缺乏,造成血細(xì)胞生成異常和幼巨細(xì)胞貧血。
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