大型醫(yī)用設(shè)備使用人員擁有非常廣闊的就業(yè)前景，待遇優(yōu)厚。為了幫助大家更好的準(zhǔn)備醫(yī)用設(shè)備上崗證考試，正小保為大家整理了有關(guān)“考前必看！2021年大型醫(yī)用設(shè)備上崗證考試?？伎键c(diǎn)總結(jié)”的內(nèi)容，感興趣的朋友們千萬(wàn)不要錯(cuò)過(guò)！
運(yùn)動(dòng)偽影包括生理性運(yùn)動(dòng)(非自主性運(yùn)動(dòng))和自主性運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的偽影。
生理性運(yùn)動(dòng)(非自主性運(yùn)動(dòng))偽影:心臟收縮、大血管搏動(dòng)、呼吸運(yùn)動(dòng)影、血液及腦脊液流動(dòng)等弓|起的偽影。
自主性運(yùn)動(dòng)偽影:吞咽運(yùn)動(dòng)、咀嚼運(yùn)動(dòng)、眼球運(yùn)動(dòng)、被檢者躁動(dòng)等引|起的偽影。
卷褶偽影的對(duì)策有:
1、增大FOV，使之大于受檢部位。
2、切換頻率編碼和相位編碼的方向。
3、相位編碼方向過(guò)采樣。
4、施加空間預(yù)飽和帶。
飽和帶越多，抑制偽影效果越好,但要較少掃描層數(shù)或增加掃描時(shí)間。飽和帶越窄，越靠近感興趣區(qū)，抑制偽影效果越好。
層厚取決于射頻的帶寬和層面選擇梯度場(chǎng)強(qiáng)。層厚越厚，激發(fā)的質(zhì)子數(shù)量越多,信號(hào)越強(qiáng)，圖像的信噪比越高。但層厚越厚,采樣體積增大，容易造成組織結(jié)構(gòu)重疊，而產(chǎn)生部分容積效應(yīng)。層厚越薄，空間分辨力越高，而信噪比降低。
1、接受帶寬：減少接受帶寬可以提高圖像的信噪比，但可導(dǎo)致圖像對(duì)比度下降。同時(shí)，減少掃描層數(shù)，掃描時(shí)間延長(zhǎng)，并增加化學(xué)位移偽影。
2、MR激發(fā)脈沖使用的是射頻波，其頻率范圍稱(chēng)為射頻帶寬或發(fā)射帶寬。射頻脈沖的持續(xù)時(shí)間越短，即脈沖的形狀越窄，傅里葉變換后其頻帶帶寬越寬。
3、層面厚度與帶寬成正比，即層厚越厚，帶寬越寬。人體組織信號(hào)為不同頻率信號(hào)的疊加，包括被激勵(lì)的組織和噪聲。射頻帶寬越寬,信號(hào)采集范圍就越大,噪聲也越大。
層厚取決于射頻的帶寬和層面選擇梯度場(chǎng)強(qiáng)。層厚越厚，激發(fā)的質(zhì)子數(shù)量越多，信號(hào)越強(qiáng)，圖像的信噪比越高。但層厚越厚，采樣體積增大，容易造成組織結(jié)構(gòu)重疊，而產(chǎn)生部分容積效應(yīng)。層厚越薄，空間分辨力越高，而信噪比降低。
采集矩陣是指頻率編碼采用數(shù)目與相位編碼步碼數(shù)的乘積。在頻率編碼方向上增加采集點(diǎn)，可以增加空間分辨率，而不增加掃描時(shí)間;在相位編碼方向。上增加編碼數(shù)，則會(huì)增加掃描時(shí)間。
FOV不變的情況下，采集矩陣越大其像素越小，分辨率越高，信噪比越低。相位編碼梯度應(yīng)該施加在頻率編碼梯度的垂直方向上。
控制和評(píng)價(jià)MRI圖像質(zhì)量主要有三種因素：空間分辨力，信號(hào)噪聲比，圖像對(duì)比度及對(duì)比噪聲比（CNR）。
梯度磁場(chǎng)的高速切換導(dǎo)致梯度磁場(chǎng)強(qiáng)度的劇烈變化，并對(duì)人體造成一定的影響，特別是弓|起周?chē)窠?jīng)刺激，因此實(shí)際應(yīng)用時(shí)梯度磁場(chǎng)強(qiáng)度和切換率的工程數(shù)值是有閾值限制的。
在標(biāo)準(zhǔn)的成像技術(shù)中，梯度場(chǎng)每隔10-50ms變化-次，體內(nèi)感應(yīng)電流的頻率為100-20HZ。
組織的尺寸大于波長(zhǎng)，則射頻能量大部分在組織表面被吸收。
組織的尺寸小于波長(zhǎng)，RF 波的穿透便增多，射頻功率的吸收就減少。
組織的尺寸等于波長(zhǎng)的一半時(shí)，RF 功率的吸收量最大，這一峰值吸收功率對(duì)應(yīng)的RF頻率就是共振頻率。
溫度效應(yīng)：靜磁場(chǎng)不影響人的體溫。
磁流體動(dòng)力學(xué)效應(yīng)：
①靜態(tài)血磁效應(yīng):單純?cè)陟o磁場(chǎng)環(huán)境中，靜態(tài)血磁效應(yīng)可以忽略不計(jì)。
②動(dòng)態(tài)血磁效應(yīng):心血管在磁場(chǎng)中誘導(dǎo)出生物電位現(xiàn)象稱(chēng)為動(dòng)態(tài)血磁效應(yīng)。該生物電位與血流速度、脈管直徑、磁場(chǎng)和血流方向的夾角以及血液的磁導(dǎo)率等因素相關(guān)，且在肺動(dòng)脈和升主動(dòng)脈等處最明顯。生理學(xué)的研究表明,心肌去極化的閾值電壓為40mV,此閾值電壓已經(jīng)相當(dāng)于磁場(chǎng)強(qiáng)度為3T的靜磁場(chǎng)中產(chǎn)生的血流電壓,這可能是超高場(chǎng)磁共振成像過(guò)程中容易出現(xiàn)受檢者心率不齊或心率降低等變化的原因。
③心電圖改變:主要表現(xiàn)為T(mén)波的抬高以及其他非特異性的波形變化,這些改變是生物電位誘導(dǎo)變化的結(jié)果。
磁影響通常在5高斯線區(qū)域內(nèi)非常顯著，而在5高斯線以外區(qū)域逐漸衰減。因此，在MRI設(shè)備磁體的5高斯線處應(yīng)設(shè)立醒目的警示標(biāo)志。
英國(guó)衛(wèi)生部于1993年制定了"臨床用磁共振診斷設(shè)備安全性指導(dǎo)原則"。該原則要求對(duì)于噪聲超過(guò)85dB的MRI掃描，需采取一定的聽(tīng)力保護(hù)措施。
T1：
脂肪：高信號(hào)。
肌肉：較低信號(hào)。
水：低信號(hào)。
骨骼：質(zhì)子密度很低，MR信號(hào)強(qiáng)度非常低。任何序列均表現(xiàn)為低信號(hào)。
氣體：無(wú)質(zhì)子密度,任何序列均為極低信號(hào)。
間質(zhì)性水腫是由于腦室內(nèi)壓力增高腦脊液經(jīng)室管膜遷移到腦室周?chē)踪|(zhì)中所致。
鈣化組織缺乏可動(dòng)性質(zhì)子，以往認(rèn)為鈣化在T1、T2加權(quán)-般呈低信號(hào)，但鈣化的信號(hào)主要取決于鈣鹽的成分，若含有錳鹽時(shí)，其T1加權(quán)可表現(xiàn)為高信號(hào)。
腦梗塞亞急性期T1WI呈低信號(hào)，T2WI 呈高信號(hào)，腦回增強(qiáng)是亞急性期的特征性表現(xiàn)。
腦水腫分為三種類(lèi)型：血管源性水腫，細(xì)胞毒素水腫和間質(zhì)性水腫。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)是MR檢查的最佳適應(yīng)證。
在T1WI 上胰腺?gòu)?qiáng)度與肝臟相似(呈中等信號(hào))；肝臟比脾臟信號(hào)高。在T2WI上胰腺與肝臟相似或略高;肝臟比脾臟信號(hào)低。
腎上腺信號(hào)與肝實(shí)質(zhì)相仿。
1、CT重建的FOV為12cm，矩陣大小為512X512，則重建后圖像的最大空間分辨率可為
A、1.0LP/cm
B、3.0LP/cm
C、5.0LP/cm
D、10LP/cm
E、20LP/cm
解析：空間分辨率=1/2d, d為像素直徑，像素=視野/矩陣，代入公式即為空間分辨率=1/[ 2X (120/512) ]≈2.1LP/mm， 換算成厘米是21LP/cm
2、顱腦CT圖像的窗寬、窗位分別為70和30，圖像顯示的CT 值范圍為
A、30~70HU
B、-5~65HU
C、55~85HU
D、-30~40HU
E、60~140HU
解析:窗寬范圍計(jì)算公式:下限=窗位-1/2 窗寬，上限=窗 位+1/2窗寬，代入公式計(jì)算:下限=30-70/2=-5，上限=30+70/2=65
3、當(dāng)窗寬為250、窗位為50時(shí)，其CT值顯示范圍為
A、50~250
B、-75~175
C、-125~125
D、0~250
E、500~300
解析:根據(jù)第2題的公式計(jì)算:下限=50 250/2=-75，上限=50+250/2=175
4、正方形的圖像矩陣，像素寬度減少一半，則像素總數(shù)增加
A、二倍
B、四倍
C、六倍
D、八倍
E、十倍
解析:
5、矩陣為512X512,顯示野為25cm時(shí)，像素的大小為
A、0.2mm
B、0.3mm
C、0.4mm
D、0.5mm
E、0.8mm
解析：像素=視野/矩陣，代入公式計(jì)算:像素=250/512=0.48。計(jì)算的時(shí)候注意單位換算一下。
6、下列敘述中，空間分辨率最好的選項(xiàng)是
A、30LP/cm
B、20LP/cm
C、10LP/cm
D、最小圓孔直徑0.2mm
E、最小圓孔直徑0.3mm
解析:根據(jù)公式最小物體直徑(mm) =5 : LP/cm，分別計(jì)算出ABC的最小直徑是0.16mm, 0.25mm，0.5mm， 直徑越小分辨率越高。
7、CT機(jī)空間分辨率為10LP/cm，它能測(cè)量最小物體的直徑是
A、1.0mm
B、0.5mm
C、0.1mm
D、0.05mm
E、0.01mm
解析:根據(jù)上一題公式計(jì)算: 5+ 10LP/cm=0.5mm
8、單層螺旋掃描螺距等于2時(shí)，床速與射線束寬度正確的比值是
A、10/10mm
B、10/5mm
C、10/2mm
D、20/15mm
E、5/1mm
解析：單層螺距的計(jì)算公式可以簡(jiǎn)化為:螺距=床速/射線束寬度，已知螺距為2,代入公式，只有B選項(xiàng)符合
9、單層螺旋CT掃描螺距等于0.5時(shí)，掃描層數(shù)據(jù)獲取采用的掃描架旋轉(zhuǎn)周數(shù)應(yīng)為
A、0.5周
B、1周
C、1.5 周
D、2周
E、2.5 周
解析:螺距不為零時(shí)，掃描周數(shù)等于螺距的倒數(shù)
10、四層螺旋CT掃描采用4X2.5mm探測(cè)器，準(zhǔn)直寬度10mm,則掃描一周的層厚是
A、40mm
B、20mm
C、10mm
D、5mm
E、2.5mm
解析：四層螺旋CT掃描一周獲得4層圖像，準(zhǔn)直寬度是10mm，那么一層的層厚就是10 : 4mm=2.5mm
11、單層螺旋CT,當(dāng)掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)一周檢查床移動(dòng)距離為2cm,掃描層厚為1cm,螺距是
A、1/2
B、1/2cm
C、2
D、2cm
E、1
解析:公式:螺距=掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)一周床移動(dòng)距離， 即床速/射線束寬度。代入公式計(jì)算: 2:1=2，需要注意的是螺距是沒(méi)有單位的
12、螺旋CT掃描時(shí)，螺距0.5，層厚5mm，床速為A、2.5mm/s
B、4mm/s
C、5mm/s
D、10mm/s
E、20mm/s
解析：根據(jù)上一題的公式:床速=5X0. 5=2. 5mm/s
13、一幅12比特CT圖像的灰階范圍總數(shù)是
A. 8192
B.4096
C.2048
D.1024
E.512
解析：像素12比特的CT圖像，總數(shù)是4096(2), 2的12次方計(jì)算
14、4層螺旋CT,使用4排2.5mm的探測(cè)器，掃描機(jī)架旋轉(zhuǎn)一周，檢查床移動(dòng)距離10 mm,則層厚螺距為
A、層厚螺距為1
B、層厚螺距為2
C、層厚螺距為4
D、層厚螺距為1mm
E、層厚螺距為4mm
解析：層厚螺距=床移動(dòng)距離/探測(cè)器總寬度X探測(cè)器排數(shù)，代入公式計(jì)算:螺距=10/ (4X2.5) X4=4
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