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醫(yī)學(xué)倫理學(xué):公共衛(wèi)生倫理四大準(zhǔn)則

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公共衛(wèi)生倫理四大準(zhǔn)則一般包括以下幾個方面的內(nèi)容:

分配公正  即在所有社會成員之間公平、公正地分配資源、受益和負擔(dān)。包括形式公正和實質(zhì)公正兩個方面。形式公正即一視同仁,是一種形式上的平等。例如當(dāng)甲流疫苗生產(chǎn)出來后,所有社會成員均應(yīng)有機會接種。疫苗的生產(chǎn)者、分配者、銷售者不應(yīng)因有直接接觸機會獲得優(yōu)先接種的權(quán)力。實質(zhì)公正則規(guī)定了可用來作為分配資源、受益和負擔(dān)所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)。例如為了整個社會在甲流流行期能獲得良好的醫(yī)療服務(wù),醫(yī)務(wù)人員在疫苗有限時接種次序優(yōu)先;當(dāng)疫苗充足時,醫(yī)務(wù)人員接種時間優(yōu)先。實際上,具體公共衛(wèi)生政策應(yīng)該選用什么樣的優(yōu)先分配標(biāo)準(zhǔn),與特定社會文化、信仰、價值取向、經(jīng)濟水平、科技發(fā)展水平等復(fù)雜因素相關(guān)?!?/td>
程序公正  即確保所實施的公共衛(wèi)生行動過程的公正性。實現(xiàn)程序公正的基本要求主要有:公共衛(wèi)生信息保持公開與透明,公共衛(wèi)生行動政策與決策公開,每一個利益攸關(guān)方與公眾有機會參與等。程序公正可以保證公共衛(wèi)生行動代表不同群體的利益、而且能夠反映少數(shù)人的觀點和利益訴求?!?/td>
回報公正  即對于在公共衛(wèi)生行動中作出了貢獻的人,社會應(yīng)予以適當(dāng)?shù)幕貓?;反之,?dǎo)致公眾健康嚴(yán)重損害者,則應(yīng)受到相應(yīng)的處罰?;貓蠊巧鐣行н\轉(zhuǎn)的控制機制。其方式有經(jīng)濟、精神或兩者共用等?!?/td>

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