“醫(yī)學(xué)考研:西醫(yī)綜合內(nèi)科學(xué)知識(shí)點(diǎn)背誦口訣匯總”大家要學(xué)會(huì)復(fù)習(xí),采用一些技巧來(lái)提高學(xué)習(xí)效率,比如下面編口訣來(lái)記憶龐雜的西醫(yī)綜合知識(shí)點(diǎn),隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編一起來(lái)看一下吧!
1.新舊血壓?jiǎn)挝粨Q算
血壓 mmHg,加倍再加倍,除3再除10,即得 kpa值。
例如:收縮壓120mmHg加倍為240,再加倍為480,除以3得160,再除以10,即16kpa;反之,血壓kpa乘10再乘3,減半再減半,可得mmHg值。
其實(shí),不用那么麻煩,我們只要記住“7.5”這個(gè)數(shù)值即可,用不著記一長(zhǎng)串糖葫蘆。題目中若給出Kpa值,乘以7.5即可;反之,除以7.5就OK了。
“什么?你記不住7.5,那你就去吃糖葫蘆吧^O^”
2.冠心病的臨床表現(xiàn)
平時(shí)無(wú)體征,發(fā)作有表情,
焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,
交替脈,偶可見(jiàn),奔馬律,雜音清,
逆分裂,第二音。急性心衰治療原則
端坐位,腿下垂,強(qiáng)心利尿打嗎啡,
血管擴(kuò)張氨茶堿,激素結(jié)扎來(lái)放血,
激素,鎮(zhèn)靜,吸氧。心力衰竭的誘因
感染紊亂心失常,過(guò)勞劇變負(fù)擔(dān)重,
貧血甲亢肺栓塞,治療不當(dāng)也心衰。
3.右心衰的體征
三水兩大及其他
三水:水腫、胸水、腹水
兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張
其他:右心奔馬律、收縮期吹風(fēng)性雜音、紫紺
4.洋地黃類(lèi)藥物的禁忌癥
肥厚梗阻二尖窄, 急性心梗伴心衰;
二度高度房室阻,預(yù)激病竇不應(yīng)該。
5.房性早搏心電表現(xiàn)
房早P 與竇P 異,
P-R 三格至無(wú)級(jí);
代償間歇多不全,
可見(jiàn)房早未下傳。
6.心房撲動(dòng)心電表現(xiàn)
房撲不于房速同,等電位線P無(wú)蹤,
大F 波呈鋸齒狀;形態(tài)大小間隔勻,
QRS 波群不增寬,F(xiàn)不均稱(chēng)不純。
7.心房顫動(dòng)心電表現(xiàn)
心房顫動(dòng)P 無(wú)蹤,小f波亂紛紛,
三百五至六百次;P-R間期極不均,
QRS 波群當(dāng)正常,增寬合并差傳導(dǎo)。
8.房室交界性早搏心電表現(xiàn)
房室交界性早搏,QRS波群同室上;
P 必逆行或不見(jiàn),P-R小于點(diǎn)一二。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的治療
刺迷膽堿洋地黃,升壓電復(fù)抗失常
(注:“刺迷”為刺激迷走神經(jīng))
9.繼發(fā)性高血壓的病因
兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質(zhì)動(dòng)脈和妊高。
兩腎——腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓;
原醛——原發(fā)性醛固酮增多癥;
嗜鉻瘤——嗜鉻細(xì)胞瘤;
皮質(zhì)—皮質(zhì)醇增多癥;
動(dòng)脈—主動(dòng)脈縮窄;
妊高—妊娠高血壓。
心肌梗塞的癥狀
疼痛發(fā)熱過(guò)速心,
惡心嘔吐失常心,
低壓休克衰竭心。
心梗與其他疾病的鑒別
痛哭流涕、肺腑之言
痛——心絞痛;
流——主動(dòng)脈瘤夾層分離;
腑——急腹癥;
肺——急性肺動(dòng)脈栓塞;
言——急性心包炎。
10.心梗的并發(fā)癥
心梗并發(fā)五種癥,動(dòng)脈栓塞心室膨;
乳頭斷裂心臟破,梗塞后期綜合癥。
主動(dòng)脈瓣狹窄的表現(xiàn): 難、痛、暈
二尖瓣狹窄
癥 狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)
體 征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內(nèi)膜感染少,肺部感染多。
主動(dòng)脈瓣狹窄
癥 狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆。)
體 征:可參考《診斷學(xué)》相關(guān)內(nèi)容。
并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內(nèi)膜血栓胃出血。
與慢性支氣管炎相鑒別的疾病
“愛(ài)惜闊小姐”
“愛(ài)”——肺癌
“惜”——矽肺及其他塵肺
“闊”——支氣管擴(kuò)張
“小”——支氣管哮喘
“姐”——肺結(jié)核
慢性肺心病并發(fā)癥
肺腦酸堿心失常,休克出血DIC.
與慢性肺心病相鑒別的疾病
“冠豐園”
(此為上海一家有名的食品公司) 冠心病、風(fēng)濕性心瓣膜病、原發(fā)性心肌病。
控制哮喘急性發(fā)作的治療方法
兩堿激素色甘酸、腎上抗鈣酮替芬。
兩 堿——茶堿類(lèi)藥物、抗膽堿能類(lèi)藥物
激 素——腎上腺糖皮質(zhì)激素
色甘酸——色甘酸二鈉
腎 上——擬腎上腺素藥物
抗 鈣——鈣拮抗劑
酮替芬——酮替芬
11.重度哮喘的處理
一補(bǔ)二糾氨茶堿、氧療兩素興奮劑
一 補(bǔ)——補(bǔ)液
二 糾——糾正酸中毒、糾正電解質(zhì)紊亂
氨茶堿——氨茶堿靜脈注射或靜脈滴注
氧 療——氧療
兩 素——糖皮質(zhì)激素、抗生素
興奮劑——β2受體興奮劑霧化吸入
12.感染性休克的治療
“休感激、慢活亂,重點(diǎn)保護(hù)心肺腎”
“休”——補(bǔ)充血容量,治療休克
“感”——控制感染
“激”——糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用
“慢”——緩慢輸液,防止出現(xiàn)心功不全
“活”——血管活性物質(zhì)的應(yīng)用
“亂”——糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
肺結(jié)核的鑒別診斷
“直言愛(ài)闊農(nóng)”
“直”——慢性支氣管炎
“言”——肺炎
“愛(ài)”——肺癌
“闊”——支氣管擴(kuò)張
“農(nóng)”——肺膿腫
急性腐蝕性胃炎的處理
禁食禁洗快洗胃,蛋清牛奶抗休克。
鎮(zhèn)靜止痛防穿孔,廣譜強(qiáng) 效抗生素。
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