醫(yī)學會議中心

　　各有關(guān)單位：

　　為提高基本醫(yī)療保障管理服務(wù)水平，加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保人才隊伍建設(shè),解決醫(yī)保專業(yè)對從業(yè)人員的高要求與醫(yī)保管理人員水平參差不齊的現(xiàn)狀之間的剪刀差問題，人力資源和社會保障部教育培訓中心聯(lián)合中國醫(yī)師協(xié)會擬在全國醫(yī)療機構(gòu)中開展“醫(yī)院醫(yī)保管理師崗位培訓”活動，以加快醫(yī)院醫(yī)保管理的科學化、規(guī)范化和標準化建設(shè)，不斷提高醫(yī)院醫(yī)保管理水平。以系統(tǒng)的、規(guī)范的、高質(zhì)量的醫(yī)保專業(yè)培訓工作為基礎(chǔ)，建設(shè)高素質(zhì)的醫(yī)保從業(yè)人員隊伍。

　　具體事項通知如下：

　　一、培訓對象

　　醫(yī)院院長、主管院長、醫(yī)保辦主任和醫(yī)保辦工作人員、擬從事醫(yī)保工作的人員、相關(guān)臨床科室醫(yī)保專管員、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)工作人員。

　　二、培訓內(nèi)容

　　（一）醫(yī)療保險相關(guān)政策法規(guī)解讀；

　　（二）醫(yī)療保險概論，包括：醫(yī)療保險的定義和分類；與商業(yè)醫(yī)療保險的區(qū)別；與社會保險、社會保障的關(guān)系；與醫(yī)療服務(wù)的關(guān)系等；

　�。ㄈ�）醫(yī)療保險費用支付方式、特點等；

　�。ㄋ模┽t(yī)院醫(yī)保管理體系的組織結(jié)構(gòu)和功能等；

　　（五）醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的監(jiān)督檢查；

　　（六）醫(yī)院醫(yī)療保險質(zhì)量控制與醫(yī)保管理；

　　（七）新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理與務(wù)實；

　　（八）醫(yī)院醫(yī)療保險信息系統(tǒng)構(gòu)成，程序操作及異常情況處理、醫(yī)療保險數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析等；

　�。ň牛┽t(yī)保管理溝通與談判技巧；

　�。ㄊ�）醫(yī)保管理熱點、難點、案例分析；

　　以上面授講題均采用理論要點講授、案例討論和提問與答疑的形式進行。

　　三、培訓師資

　　擬請人力資源和社會保障部及相關(guān)部門領(lǐng)導、國內(nèi)知名醫(yī)保管理專家授課。

　　四、考核和頒發(fā)證書

　　培訓結(jié)束組織考試，成績合格者，由人力資源和社會保障部教育培訓中心頒發(fā)“醫(yī)院醫(yī)保管理師”崗位能力培訓證書，用人單位可憑此對持證人進行能力評價和聘用。（人力資源和社會保障部教育培訓網(wǎng)）。培訓考核未通過者，可在2014年12月前舉辦的培訓班任選一期免費參加學習（培訓期間食宿費用自理）并參加考試，也可以直接參加考試，但務(wù)必于擬參加的培訓班次舉辦前至少10個工作日報名。

　　五、時間：2014年8月20日-8月26日，8月20日報到,8月21日-8月26日全天上課。

　　地點：貴州省貴陽市，具體地點詳見學習班報到通知（報名后發(fā)報到通知）。

　　為保證授課效果,每期培訓班招生規(guī)模嚴格限制在200人以內(nèi)。

　　六、收費標準

　　培訓費用為1860元/人，食宿統(tǒng)一安排，費用自理，統(tǒng)一開具發(fā)票。