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關于印發(fā)“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃的通知

2023-10-09 10:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2022年8月15日,國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》?!兑?guī)劃》中提出,“十四五”期間,我國衛(wèi)生健康人才發(fā)展的總體目標是:促進人才服務能力提高與結構優(yōu)化,完善人才管理制度機制,營造人才發(fā)展的良好環(huán)境。

國家衛(wèi)生健康委關于印發(fā)“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃的通知

“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃

一、形勢分析

(一)發(fā)展基礎

一是衛(wèi)生健康人才資源總量穩(wěn)步增長。2020年,我國衛(wèi)生人員總量達到1347.5萬人,其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師408.6萬人、注冊護士470.9萬人?!笆濉逼陂g,全國衛(wèi)生人員總量年均增長5%,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師由2.22人增長到2.90人,每千人口注冊護士由2.37人增長到3.34人,每萬人口全科醫(yī)生由1.37人增長到2.90人,各類人才隊伍規(guī)模不斷壯大。二是衛(wèi)生健康人才素質能力持續(xù)提高。“十三五”期間,衛(wèi)生技術人員中大學本科及以上學歷者所占比例由30.6%提高到42.1%,尤其是基層衛(wèi)生技術人員學歷水平有較大幅度提高,社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員職稱結構得到改善。三是衛(wèi)生健康人才結構和區(qū)域分布不斷優(yōu)化。全國衛(wèi)生人員中,衛(wèi)生技術人員占79.2%,衛(wèi)生人才配備的專業(yè)化程度達到較高水平。“十三五”期間醫(yī)護人才結構持續(xù)優(yōu)化,東、西部地區(qū)每千人口衛(wèi)生技術人員配比由1:0.94提高到1:1.01。村衛(wèi)生人員中,執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師占比由21.4%提高到32.3%,注冊護士占比由7.3%提高到12.8%,鄉(xiāng)村醫(yī)生占比則由66.5%下降到51.8%。四是衛(wèi)生健康人才制度機制不斷完善。醫(yī)教協(xié)同深化醫(yī)學人才培養(yǎng)制度改革,畢業(yè)后醫(yī)學教育質量不斷提高;人才評價堅持注重實踐,全面取消基層衛(wèi)生專業(yè)技術人才職稱評審中的科研、論文等要求;適應服務需求,不斷探索城鄉(xiāng)衛(wèi)生人才一體化、縣管鄉(xiāng)用、特設崗位等人才流動配置新機制;推進公立醫(yī)院薪酬制度改革試點,完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策,體現(xiàn)醫(yī)務人員價值。五是衛(wèi)生健康人才發(fā)展的理念不斷創(chuàng)新、環(huán)境不斷優(yōu)化。廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者積極踐行習近平總書記提出的“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神,國家設立中國醫(yī)師節(jié),《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》設醫(yī)療衛(wèi)生人員專章,保障醫(yī)療衛(wèi)生人員權益,弘揚尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍。

(二)面臨形勢

當前,我國進入了全面建設社會主義現(xiàn)代化國家、向第二個百年奮斗目標進軍的新征程,我們比歷史上任何時期都更加接近實現(xiàn)中華民族偉大復興的宏偉目標,也比歷史上任何時期都更加渴望人才。促進衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展,推動健康中國建設,人才是關鍵。經(jīng)過近些年的高速發(fā)展,我國衛(wèi)生健康人才隊伍建設取得長足發(fā)展,但必須看到,我國衛(wèi)生健康人才工作同新形勢新任務新要求相比還有很多不適應的地方。一是衛(wèi)生健康人才結構不夠合理和區(qū)域分布仍不均衡,專業(yè)學科之間、城鄉(xiāng)地區(qū)之間人才配置存在較大差距;同時也體現(xiàn)在人才質量上,衛(wèi)生健康人才隊伍建設必須適應高質量發(fā)展要求,進一步提高各類人才的服務能力和技術水平。二是全面推進健康中國建設,需要進一步拓寬人才范疇。除了醫(yī)藥護技等衛(wèi)生技術人才,老年健康、職業(yè)健康、醫(yī)養(yǎng)結合、托育服務、健康服務業(yè)等相關領域人才需要一并納入衛(wèi)生健康人才范疇,加強培養(yǎng)、開發(fā)、建設和管理。三是貫徹預防為主、保障公共衛(wèi)生安全,需要大力加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設,進一步完善公共衛(wèi)生人才配備、提升公共衛(wèi)生人才能力、改善公共衛(wèi)生人才環(huán)境、創(chuàng)新公共衛(wèi)生人才政策、激發(fā)公共衛(wèi)生人才活力。四是堅持中西醫(yī)并重,推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調發(fā)展,迫切需要提升中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)能力,迫切需要一大批能夠傳承精華、守正創(chuàng)新的中醫(yī)藥人才。五是建立人才競爭優(yōu)勢,加快提高面向人民生命健康的科技創(chuàng)新能力,需要加強高層次醫(yī)學人才建設,造就更多國際一流的戰(zhàn)略科學家、醫(yī)學科技領軍人才和創(chuàng)新團隊、青年科技人才。六是構建整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,需要深化人才發(fā)展體制機制改革,創(chuàng)新人才配備政策和激勵機制。

二、總體要求

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神,全面貫徹習近平總書記關于做好新時代人才工作的重要思想,堅持新時代黨的衛(wèi)生與健康工作方針,遵循衛(wèi)生健康行業(yè)特點和人才成長規(guī)律,強化人才資源是第一資源的理念,發(fā)揮人才引領作用。以推動高質量發(fā)展為主題,大力加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設,提高各類人才素質和服務能力;以補短板強弱項為重點,優(yōu)化人才結構,促進各類人才優(yōu)質均衡發(fā)展;以深化人才制度機制改革為動力,創(chuàng)新衛(wèi)生健康人才政策,激發(fā)各類人才活力,為加快推進健康中國建設提供強有力的人才支撐。

(二)遵循原則

——堅持黨管人才。堅持黨對人才工作的全面領導,規(guī)劃衛(wèi)生健康人才發(fā)展戰(zhàn)略、制定人才發(fā)展重大政策、優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境,加強對人才工作的政治引領,充分調動社會各方面力量參與人才工作的積極性,培養(yǎng)造就規(guī)模宏大、結構合理、素質優(yōu)良的衛(wèi)生健康人才隊伍。

——堅持人才引領。把人才資源開發(fā)放在衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的最優(yōu)先位置,大力建設戰(zhàn)略人才力量,著力夯實創(chuàng)新發(fā)展人才基礎。以人才引領醫(yī)學學科發(fā)展和技術進步,培養(yǎng)造就一批醫(yī)學領軍人才和創(chuàng)新團隊,培養(yǎng)具有國際競爭力的青年醫(yī)學人才后備軍。

——堅持系統(tǒng)均衡。優(yōu)化人才結構,進一步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)、專業(yè)之間人才配置差距,推動衛(wèi)生健康人才均衡發(fā)展。加強人才供需的監(jiān)測預警,促進衛(wèi)生健康人才配置精準化和醫(yī)療衛(wèi)生機構人才服務與管理精細化。

——堅持適應需求。適應新的健康服務需求,拓寬衛(wèi)生健康人才范疇,加強老年健康、職業(yè)健康、托育服務、健康服務業(yè)等相關領域的專業(yè)人才、技能人才,以及醫(yī)學技術人才、其他技術人才、新興專業(yè)人才、交叉復合型人才隊伍建設。

——堅持創(chuàng)新驅動。遵循衛(wèi)生健康行業(yè)特點和人才成長規(guī)律,充分發(fā)揮用人主體在人才培養(yǎng)、引進、使用中的積極作用,加大改革創(chuàng)新力度,實行更加開放的人才政策,營造更加有利于人才發(fā)展的環(huán)境,激發(fā)衛(wèi)生健康人才積極性和創(chuàng)造活力。

(三)發(fā)展目標

“十四五”期間,我國衛(wèi)生健康人才發(fā)展的總體目標是:促進人才服務能力提高與結構優(yōu)化,完善人才管理制度機制,營造人才發(fā)展的良好環(huán)境。

——人才資源總量穩(wěn)步增長。到2025年,衛(wèi)生健康人員總量達到1600萬人,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到3.20人(其中中醫(yī)類別0.62人)、每千人口注冊護士數(shù)達到3.80人、每千人口藥師(士)數(shù)達到0.54人,每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達到3.93人,專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數(shù)增長到120萬人。

——人才結構和區(qū)域分布進一步優(yōu)化。加強公共衛(wèi)生人才、基層衛(wèi)生人才隊伍建設,推進人才結構和區(qū)域分布與服務需求、服務數(shù)量、服務效率相匹配,公立醫(yī)院醫(yī)護比逐步達到1:2左右。

——人才服務能力進一步提高。提高衛(wèi)生健康人才專業(yè)技術水平和服務能力,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師占醫(yī)師的比例降低到15%以下,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中衛(wèi)生技術人員占到75%以上。

——高端人才集聚水平進一步提升。面向世界科技前沿,建設生命健康人才高地,人才自主培養(yǎng)能力不斷增強,在重大公共衛(wèi)生和疑難疾病的預防診治等關鍵技術領域涌現(xiàn)一批戰(zhàn)略科技人才、科技領軍人才和創(chuàng)新團隊。

——人才管理制度進一步創(chuàng)新和完善。逐步破除束縛人才發(fā)展的制度機制障礙,不斷完善符合衛(wèi)生健康行業(yè)特點的人事人才制度。人才配置、評價、激勵機制更加完善,人才政策更加靈活。

衛(wèi)生健康人才發(fā)展主要指標

三、加強衛(wèi)生健康人才隊伍建設

(一)提高質量,加強衛(wèi)生技術人才隊伍建設。

按照公立醫(yī)院和衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展要求,推進資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素,提升醫(yī)療人才服務能力,構建與高質量發(fā)展相適應的人才規(guī)模和結構布局。

進一步擴大醫(yī)師規(guī)模,優(yōu)化專業(yè)、城鄉(xiāng)和區(qū)域布局。到2025年,全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到450萬人。提高醫(yī)師配置水平,重點向基層、緊缺專業(yè)、臨床重點??频葍A斜,促進醫(yī)師隊伍均衡發(fā)展。強化醫(yī)師公共衛(wèi)生知識培訓和疫情防控演練,提升醫(yī)師隊伍重大疫情防控能力。推進實施醫(yī)師區(qū)域注冊,鼓勵醫(yī)師到基層、邊遠地區(qū)、醫(yī)療資源稀缺地區(qū)、醫(yī)養(yǎng)結合機構及其他有需求的醫(yī)療衛(wèi)生機構多機構執(zhí)業(yè)。鼓勵創(chuàng)新醫(yī)師服務模式,協(xié)同提供健康教育、疾病預防、診斷治療、康復護理、安寧療護等連續(xù)醫(yī)療服務。鼓勵符合條件的醫(yī)師開辦診所。醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格按照相關要求,改善醫(yī)師工作條件和環(huán)境,保障醫(yī)師合法權益。鼓勵醫(yī)師積極開展面向患者及公眾的健康科普。

進一步壯大護士隊伍,到2025年注冊護士達到550萬人。醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格落實護士配置標準,保障臨床一線護理崗位護士數(shù)量。加大培養(yǎng)老年護理、社區(qū)護理、傳染病護理、嬰幼兒護理、安寧療護和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構護理人才。規(guī)范開展護士培訓,健全以崗位需求為導向、以崗位勝任力為核心的培訓制度。醫(yī)療衛(wèi)生機構科學設置護理崗位,逐步建立護理崗位管理制度。鼓勵護士在健康教育、疾病預防、醫(yī)療護理、康復促進、健康管理等方面發(fā)揮作用,建立城市醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、接續(xù)性醫(yī)療機構護理人才的交流與培訓機制。推進助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng),鼓勵院校擴大助產(chǎn)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模,提升助產(chǎn)士在孕前、母嬰保健等方面的服務能力。

加大藥師配置和培養(yǎng)培訓力度,到2025年醫(yī)療衛(wèi)生機構藥師達到77萬人。醫(yī)療衛(wèi)生機構嚴格落實藥學專業(yè)技術人員配置標準,根據(jù)機構性質、任務、規(guī)模等合理配置藥師。鼓勵有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構增加藥師配置,鼓勵醫(yī)療聯(lián)合體內將二級以上醫(yī)療機構藥師納入家庭醫(yī)生簽約服務團隊。強化藥師在藥品管理、處方審核和調配、藥物重整、合理用藥、短缺藥品供應、藥品使用監(jiān)測和臨床綜合評價中的作用,加強藥物治療相關專業(yè)知識和臨床實踐能力培訓。完善藥師繼續(xù)教育培訓體系,實現(xiàn)醫(yī)療機構藥師培訓全覆蓋,提升藥師服務能力。

加強醫(yī)學影像、檢驗、病理以及實驗室技術人才建設,研究制定配置標準,明確崗位職責、能力素質要求及執(zhí)業(yè)規(guī)范。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理等專業(yè)技術人員納入多學科診療團隊。加強醫(yī)學技術人員繼續(xù)教育,不斷提高技術水平。結合衛(wèi)生健康行業(yè)新技術發(fā)展趨勢,加強對生物醫(yī)學工程、醫(yī)學信息技術、職業(yè)衛(wèi)生工程以及一些新專業(yè)、交叉復合型人才建設,推動建立病理診斷中心、醫(yī)學影像診斷中心、醫(yī)學檢驗實驗室等獨立機構與區(qū)域內三級醫(yī)院人才培養(yǎng)協(xié)作關系。

(二)補齊短板,加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設。

堅持總體國家安全觀,統(tǒng)籌發(fā)展和安全兩個大局,大力加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設。到2025年,專業(yè)公共衛(wèi)生機構人員數(shù)增長到120萬人,其中疾病預防控制機構人員數(shù)達到25萬人。

健全各類公共衛(wèi)生機構人才配置標準,并根據(jù)公共衛(wèi)生形勢任務變化適時調整。進一步梳理各類專業(yè)公共衛(wèi)生機構和崗位的職責任務,明確特定崗位的人員能力要求。根據(jù)醫(yī)療機構公共衛(wèi)生職責,配置適宜數(shù)量的公共衛(wèi)生人員。根據(jù)社會需要和全球形勢變化,配置公共衛(wèi)生復合型人才,吸納多學科專業(yè)人員融入公共衛(wèi)生隊伍。探索建立公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構人員交流機制。加強公共衛(wèi)生人員繼續(xù)教育,提高公共衛(wèi)生技術能力,著重提高病原學鑒定、疫情形勢研判、現(xiàn)場流行病學調查、實驗室檢測、監(jiān)測預警和應急反應能力。穩(wěn)步推進公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓,完善培訓模式和制度,明確保障機制和措施。依托高校和科研機構,對各級公共衛(wèi)生機構中級以上專業(yè)技術人員進行培訓,培養(yǎng)一批公共衛(wèi)生技術骨干。實施“基層疾控骨干人才能力提升工程”。加強公共衛(wèi)生管理人員培訓。加強對臨床醫(yī)務人員的公共衛(wèi)生知識和技能培訓,建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員和醫(yī)療機構臨床醫(yī)生交叉培訓機制。

科學設置公共衛(wèi)生崗位,調整公共衛(wèi)生機構高、中、初級崗位結構,根據(jù)各級公共衛(wèi)生機構人員現(xiàn)狀和用人需求,增加中、高級崗位比例,健全符合公共衛(wèi)生工作特點的人才評價體系,順暢公共衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展和晉升路徑。完善對公共衛(wèi)生機構投入和補償機制,加強投入保障力度,創(chuàng)新科研和社會化服務機制,提高人員待遇,激發(fā)公共衛(wèi)生機構人員活力。

(三)拓寬渠道,加強基層衛(wèi)生人才隊伍建設。

到2025年,每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.30人,社區(qū)衛(wèi)生服務機構和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護比分別達到1:1.2和1:1.0。通過人才柔性引進、退休人員返聘、對口幫扶等多種方式,拓寬基層衛(wèi)生人才渠道,吸引城市醫(yī)院、非公醫(yī)療衛(wèi)生機構人員到基層提供服務、參與家庭醫(yī)生簽約或者定期出診、巡診,提高基層服務能力。優(yōu)化基層人才配置和管理方式,探索實行醫(yī)共體內或縣域內編制核定、人員招聘、崗位調配、評價使用、薪酬待遇、考核獎懲等人事管理一體化,培育和配備具備醫(yī)、防、管等能力的融合型人才。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,社區(qū)衛(wèi)生服務中心原則上至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。

推進全科醫(yī)生隊伍建設,到2025年全科醫(yī)生數(shù)量達到55萬人,每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達到3.93人。繼續(xù)加強全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,實施助理全科醫(yī)生培訓、全科醫(yī)生轉崗培訓和農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)。發(fā)揮綜合醫(yī)院醫(yī)務人員對家庭醫(yī)生簽約服務的支撐作用,提升居民健康“守門人”能力。

加強村衛(wèi)生室人才隊伍建設。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉變,到2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例達到45%左右。通過鄉(xiāng)村一體化管理、鄉(xiāng)聘村用等多種途徑,吸引培訓合格的助理全科醫(yī)生到村衛(wèi)生室工作。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生各項補助,逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險工作。加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的指導幫扶力度。

(四)突出特色,加強中醫(yī)藥人才隊伍建設。

到2025年,中醫(yī)藥人才數(shù)量規(guī)模穩(wěn)步增長,每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達到0.62人,全國中藥師達到15萬人。創(chuàng)新完善與中醫(yī)藥醫(yī)療服務特點相匹配的人才培養(yǎng)、認證評價、執(zhí)業(yè)注冊、使用激勵等人才管理制度,激發(fā)中醫(yī)藥人才活力。

深化醫(yī)教協(xié)同,進一步推動中醫(yī)藥教育改革與高質量發(fā)展。構建符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式。優(yōu)化中醫(yī)藥專業(yè)課程體系,加強中醫(yī)藥教材建設。強化經(jīng)典教學,開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試。強化中醫(yī)思維培養(yǎng),建立早跟師、早臨床學習制度,將師承教育貫穿臨床實踐教學全過程。加強中醫(yī)臨床教學能力建設,建設一批國家中醫(yī)臨床教學培訓示范中心,引領臨床教學能力提升。發(fā)展中醫(yī)藥師承教育,制定中醫(yī)藥師承教育管理辦法,建立高年資中醫(yī)醫(yī)師帶徒制度,持續(xù)推進全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設。  

以重大項目促進中醫(yī)藥人才發(fā)展。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程(岐黃工程)。持續(xù)開展岐黃學者和青年岐黃學者培養(yǎng)、全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修等項目,培養(yǎng)一批領軍人才、青年拔尖人才。建設一批高水平中醫(yī)藥重點學科。持續(xù)開展中醫(yī)專業(yè)農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)、中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓、轉崗培訓等基層人才計劃。完善落實西醫(yī)學習中醫(yī)制度,開展九年制中西醫(yī)結合教育試點,實施西醫(yī)學習中醫(yī)人才專項,培養(yǎng)一批中西醫(yī)結合人才。

(五)適應需求,加強應對人口老齡化人才隊伍建設。

積極應對人口老齡化及人口政策變化,以適應老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒等重點人群健康服務需求為導向,統(tǒng)籌預防、醫(yī)療、護理、康復、安寧療護等各類人才資源配置,加快推進人才培養(yǎng),支撐老齡、婦幼、托育健康服務體系發(fā)展。

加強老年健康服務人才建設。鼓勵醫(yī)學院校和職業(yè)院校設置老年護理、康復、安寧療護、老年服務、醫(yī)養(yǎng)照護與管理等相關專業(yè),加大老年健康和醫(yī)養(yǎng)結合服務人才培養(yǎng)力度。落實醫(yī)療衛(wèi)生機構老年醫(yī)學專業(yè)人才配置要求,擴大老年醫(yī)學專業(yè)人才規(guī)模。健全醫(yī)養(yǎng)結合人才繼續(xù)教育,實施醫(yī)養(yǎng)結合人才能力提升培訓項目,到2025年培訓醫(yī)養(yǎng)結合機構衛(wèi)生技術人員不低于10萬人。完善激勵政策,鼓勵衛(wèi)生技術人員到醫(yī)養(yǎng)結合機構執(zhí)業(yè)。擴大醫(yī)療護理員隊伍,探索建立醫(yī)療護理員分級管理制度,協(xié)助推動各地落實職業(yè)培訓補貼等促進就業(yè)創(chuàng)業(yè)扶持政策。

加快培養(yǎng)托育服務專業(yè)人才。建立健全托育服務人才專業(yè)化培養(yǎng)體系,加強托育服務人才在職培訓,明確培訓規(guī)劃與激勵政策,出臺托育機構負責人和保育人員培訓大綱,建立托育服務人員培訓課程體系。實施國家托育服務人才培訓計劃,力爭到2025年培養(yǎng)和培訓托育服務專業(yè)人才不低于100萬人。加強托育服務從業(yè)人員的規(guī)范管理,依法保障托育服務人才合法權益。

加強婦女兒童健康服務人才建設,持續(xù)加強孕產(chǎn)保健、婦女保健、兒童保健、兒童營養(yǎng)、兒童心理、婦產(chǎn)科、兒科、出生缺陷防治等專業(yè)人才培養(yǎng)。持續(xù)開展新生兒科醫(yī)師培訓,每個危重新生兒救治中心新生兒科醫(yī)師均經(jīng)過系統(tǒng)培訓。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構兒童醫(yī)療保健人員的配置,開展縣級兒童保健人員培訓,提高基層兒科和兒童保健服務能力。

(六)協(xié)同推進,統(tǒng)籌加強各類人才隊伍建設。

加強精神衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)培訓,緩解醫(yī)療衛(wèi)生機構精神科醫(yī)師緊缺現(xiàn)狀,夯實基層精神衛(wèi)生隊伍基礎,加強應用型心理健康人才培養(yǎng)和精神科護士專業(yè)培訓,探索開展心理治療人員培訓。加強醫(yī)務人員精神心理服務能力培訓,提升醫(yī)務人員自身心理健康管理和精神衛(wèi)生服務能力。

加大職業(yè)健康監(jiān)測評估、工程防護、診斷救治等技術人才培養(yǎng)力度。建立職業(yè)健康專家?guī)欤晟茖<夜ぷ鳈C制。鼓勵和支持高等院校、職業(yè)院校加強職業(yè)健康相關學科專業(yè)建設。

加強衛(wèi)生健康監(jiān)督人才培養(yǎng)。建立完善培訓管理制度,豐富培訓內容體系。加強培訓師資隊伍的選拔、培養(yǎng)和優(yōu)化,建立培訓師資庫。優(yōu)化分級分類人員培訓,創(chuàng)新培訓方式方法。

研究制定衛(wèi)生健康信息化人員配備標準,突出加強數(shù)據(jù)分析、網(wǎng)絡安全等技術人員配備。加強信息化知識普及,提高全行業(yè)人員信息素養(yǎng)和網(wǎng)絡安全意識。

加快推進衛(wèi)生管理隊伍建設。研究制定醫(yī)療衛(wèi)生機構各類管理崗位任職條件、培養(yǎng)培訓、考核評價、激勵約束等措施,探索建立基于德才素質、個人資歷、工作實績等的醫(yī)療衛(wèi)生機構管理崗位職員等級晉升制度,鼓勵各地根據(jù)需求探索設立衛(wèi)生管理專業(yè)技術職稱。加強衛(wèi)生健康經(jīng)濟管理隊伍建設,推動經(jīng)濟管理人員基礎培訓全覆蓋,培養(yǎng)儲備總會計師。

加強健康服務人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓。配合國家職業(yè)大典修訂,做好衛(wèi)生人力職業(yè)分類,加強與國際職業(yè)分類標準的銜接,推動完善與衛(wèi)生健康相關的社會化職業(yè)設置和技能等級認定工作。

摸清臨床輔助類人員的現(xiàn)狀,加強醫(yī)學輔助技術人員、技師的繼續(xù)教育,提高服務能力。開發(fā)社區(qū)健康工作者和醫(yī)務社工,動員社會力量參與社區(qū)衛(wèi)生健康工作,開展人文關懷和提供社會支持。

四、建設生命健康人才高地

(一)高端引領,培養(yǎng)造就一批創(chuàng)新型高層次人才。

堅持面向世界科技前沿、面向人民生命健康,加快建設國家戰(zhàn)略人才力量。以引領醫(yī)學科技領域創(chuàng)新和解決生命健康領域前瞻性、戰(zhàn)略性問題為核心,依托國家重大項目、實驗室、重大人才計劃,在組學技術、干細胞與再生醫(yī)學、新型疫苗、生物治療、傳染病防控等醫(yī)學前沿領域,培養(yǎng)和發(fā)現(xiàn)一批具有深厚科學素養(yǎng)、視野開闊、前瞻性判斷力強的戰(zhàn)略科學家。

實施醫(yī)學高層次人才計劃,重點支持培養(yǎng)一批長期在醫(yī)療衛(wèi)生一線工作,醫(yī)療技術精湛,能成功診治疑難、危重病癥,具有重大科學價值、顯著社會效益,社會影響較大、同行公認的臨床醫(yī)學領軍人才。實行公共衛(wèi)生分領域首席專家制度,在疾病預防控制中心分領域設“首席專家”特設崗位。探索醫(yī)工、醫(yī)信、醫(yī)理相結合的產(chǎn)學研醫(yī)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)開發(fā);加強創(chuàng)新型、應用型高水平衛(wèi)生健康技能人才培養(yǎng)。到2025年,衛(wèi)生健康系統(tǒng)醫(yī)學研發(fā)人員全時當量達到18萬人年。

堅持信任人才、尊重人才、善待人才、包容人才,完善高層次人才培養(yǎng)、引進與使用機制。協(xié)同推進“揭榜掛帥”制度和責任制,優(yōu)化領軍人才發(fā)現(xiàn)機制和項目團隊遴選機制,加快建立以創(chuàng)新價值、能力、貢獻為導向的評價體系,構建充分體現(xiàn)知識、技術等創(chuàng)新要素價值的收益分配機制,引導高層次人才潛心研究和創(chuàng)新。

(二)搭臺通路,培育生命健康青年人才隊伍。

以國家青年高層次人才計劃、醫(yī)學科技創(chuàng)新平臺基地和科技計劃項目為依托,加大對青年科技人才的資助力度,多渠道支持培育具有多學科背景、復合型、創(chuàng)新型的青年科技人才。

全方位信任、幫助和支持青年人才成長,鼓勵和吸納青年人才積極參與醫(yī)學科技創(chuàng)新重點工作,在科技攻關和重點項目布局中明確青年人才的培養(yǎng)目標。完善優(yōu)秀青年人才全鏈條培養(yǎng)制度,鼓勵醫(yī)研企協(xié)同推進青年人才培養(yǎng)。以提升醫(yī)學創(chuàng)新能力和醫(yī)療衛(wèi)生技術水平為核心,加強醫(yī)學科學技術平臺建設和臨床資源庫建設。健全基礎-臨床-產(chǎn)業(yè)-人才一體化模式和運行機制,大力開展高層次、創(chuàng)新型、復合型臨床人才培養(yǎng)與優(yōu)秀青年創(chuàng)新團隊建設。繼續(xù)做好突出貢獻中青年專家等人才選拔工作,做好高層次人才分類統(tǒng)計。

(三)學科一體,構建高質量發(fā)展的人才支撐。

適應疾病譜變化和醫(yī)療服務需求,結合公立醫(yī)院和衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展目標,以滿足重大疾病臨床需求為導向,重點加強重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專(學)科人才培養(yǎng)和建設,帶動診療能力和水平提升。

發(fā)揮國家醫(yī)學中心、臨床醫(yī)學研究中心、區(qū)域醫(yī)療中心、區(qū)域公共衛(wèi)生中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心的輻射引領作用,培養(yǎng)臨床和公共衛(wèi)生技術骨干和學科帶頭人,促進優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局。

在推進區(qū)域協(xié)調發(fā)展戰(zhàn)略中,注重發(fā)揮發(fā)達地區(qū)在衛(wèi)生健康人才隊伍建設方面的帶動作用。以省域死亡率高、外轉率高的疾病為重點,強化國家級高水平醫(yī)院對省級醫(yī)院的技術和人才支持,加快補齊專業(yè)??贫贪?,提升省域診療能力。

加強縣級醫(yī)療機構人才建設,按照提升核心專科、夯實支撐??啤⒋蛟靸?yōu)勢??频目傮w要求,重點加強腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染等專科人才隊伍,提高防治能力,為緊密型縣域醫(yī)共體建設提供人才支撐。

五、深化人才發(fā)展體制機制改革

(一)提高培養(yǎng)質量,完善培養(yǎng)開發(fā)機制。

進一步完善院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三階段有機銜接、標準規(guī)范的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。以行業(yè)需求為導向,推動院校醫(yī)學教育質量提升,促進醫(yī)學人才在數(shù)量規(guī)模、專業(yè)類別、培養(yǎng)層次、區(qū)域分布等方面供需平衡。

完善畢業(yè)后醫(yī)學教育政策,加大畢業(yè)后醫(yī)學教育的投入和補助,落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,加強培訓基地和師資隊伍建設,嚴格過程考核和結業(yè)考核,強化培訓基地動態(tài)管理,保障培訓質量。面向社會招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫(yī)療衛(wèi)生機構就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的本科學歷臨床醫(yī)師,在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫(yī)學、口腔醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)學位碩士研究生同等對待。完善繼續(xù)醫(yī)學教育制度,根據(jù)醫(yī)務人員能力和崗位需求,分層分類開展針對性繼續(xù)醫(yī)學教育,大力發(fā)展遠程繼續(xù)醫(yī)學教育。

(二)完善編制管理,創(chuàng)新流動配置機制。

合理制定公立醫(yī)療衛(wèi)生機構人員編制標準并建立動態(tài)核增機制。根據(jù)衛(wèi)生健康總體規(guī)劃,研究制定公立醫(yī)院人員編制標準,妥善解決公立醫(yī)院編外用人問題。根據(jù)公共衛(wèi)生工作形勢、服務需求等變化,動態(tài)核定公共衛(wèi)生機構人員編制。根據(jù)服務人口、服務半徑等因素變化情況,動態(tài)調整基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制,對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“有編即補”,足額保障到位。創(chuàng)新編制管理方式,根據(jù)服務需求和醫(yī)共體建設情況,探索按區(qū)域核定醫(yī)療衛(wèi)生人員編制總量。積極探索編制周轉池制度,盤活用好存量事業(yè)編制,提高編制使用效率。

打破戶籍、地域、身份、人事關系等制約,順暢城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間、不同所有制醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的人才流動,加強醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、專業(yè)公共衛(wèi)生機構之間的人才協(xié)作。發(fā)揮政策集成效應,吸引衛(wèi)生人才向基層、中西部地區(qū)和艱苦邊遠地區(qū)流動。繼續(xù)開展各項人才對口支援工作,并根據(jù)需求提高人員選派的精準性。加強衛(wèi)生健康人才的城鄉(xiāng)聯(lián)動、縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用、一體化等工作,探索以特定任務導向的人才配置機制,根據(jù)整合型服務體系、醫(yī)防融合等新要求,在醫(yī)共體、醫(yī)療集團或一定區(qū)域范圍內,統(tǒng)籌進行崗位設置、崗位聘用,以特定服務或專項任務為單元,組建跨層級、跨機構、跨專業(yè)、結構合理的服務團隊,形成與特定任務相匹配的適宜人才組合、適宜技能搭配,提高人才配備和使用效率。充分發(fā)揮社會組織和中介機構的作用,完善衛(wèi)生健康人才市場體系建設和社會化服務。

(三)改革職稱制度,完善評價使用機制。

深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革,遵循衛(wèi)生健康行業(yè)人才成長規(guī)律和工作實際,健全以服務水平、質量和業(yè)績?yōu)閷颍陨鐣蜆I(yè)內認可為核心的人才評價機制。圍繞衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展需要和醫(yī)學學科發(fā)展,建立全國衛(wèi)生系列中初級職稱考試專業(yè)動態(tài)調整機制。完善職稱評價標準,注重醫(yī)德醫(yī)風考核,突出業(yè)績水平和實際貢獻,建立臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價指標,實行成果代表作制度,破除唯論文、唯學歷、唯獎項、唯“帽子”等傾向。創(chuàng)新評價機制,完善職稱評價方式,暢通職稱評價渠道,促進評價與使用相結合。改進職稱管理服務方式,推動完善行業(yè)管理。

堅持以用為本,完善崗位設置,明確崗位職責、任職資格條件、勝任能力要求以及基本的服務數(shù)量、服務質量等,做到職責明確、責權合理。擴大醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位設置和人員聘用自主權,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機構崗位結構,提高中、高級專業(yè)技術崗位比例。

(四)改革薪酬制度,創(chuàng)新激勵保障機制。

落實“兩個允許”要求,建立健全適應醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度。全面推開公立醫(yī)院薪酬制度改革,著力體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。改善公立醫(yī)院收支結構,提高人員經(jīng)費支出占比。優(yōu)化醫(yī)務人員薪酬結構,提高保障性工資水平。合理核定公共衛(wèi)生機構績效工資總量和水平,落實衛(wèi)生防疫津貼,以及突發(fā)傳染病和重大公共衛(wèi)生事件臨時性工作補助政策,允許公共衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,可通過醫(yī)防融合以及對外提供技術服務獲得收入。落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效工資政策,提高基層衛(wèi)生人員收入水平,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心全科醫(yī)生工資水平與當?shù)乜h區(qū)級公立綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接,家庭醫(yī)生簽約服務費、醫(yī)養(yǎng)結合服務收益等可用于人員分配,鼓勵基層醫(yī)務人員在政策允許的范圍內通過兼職兼薪獲取報酬。落實艱苦邊遠地區(qū)津貼正常增長機制和鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作補貼。落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,做好鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障工作。

統(tǒng)籌協(xié)調各類醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的收入分配關系,完善醫(yī)療衛(wèi)生人員激勵保障機制。給予醫(yī)療衛(wèi)生機構薪酬分配自主權,對于主要負責人或高層次人才等,可實行年薪制、協(xié)議工資或項目工資制;對于醫(yī)療衛(wèi)生機構承擔的科研項目、重要專項委托任務等額外工作,應明確人員經(jīng)費預算,不受單位績效工資總量限制。在薪酬總量范圍內,醫(yī)療衛(wèi)生機構可自主設立體現(xiàn)行業(yè)特點和崗位價值的薪酬項目,采取多種分配方式,合理體現(xiàn)崗位差異。優(yōu)化衛(wèi)生健康人才表彰獎勵制度,繼續(xù)開展“人民好醫(yī)生”評選宣傳,鞏固完善關愛醫(yī)務人員暖心政策。

六、強化組織實施

(一)加強組織領導。

堅持黨對人才工作的全面領導,將衛(wèi)生健康人才發(fā)展納入健康中國建設和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃中統(tǒng)一部署、統(tǒng)籌安排、整體推進,明確責任分工、制定目標任務,著力解決人才反映強烈的實際問題。

(二)注重宣傳交流。

大力弘揚“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的崇高精神,加強宣傳衛(wèi)生健康領域涌現(xiàn)出的優(yōu)秀人才,優(yōu)化執(zhí)業(yè)環(huán)境,營造全社會尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。鼓勵各地加強衛(wèi)生健康人事人才工作創(chuàng)新,加強工作宣傳和培訓交流,推動人才優(yōu)先發(fā)展理念深入落實。

(三)強化監(jiān)測評估。

建立監(jiān)測評估指標體系,開展年度進展監(jiān)測和評估,及時總結經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題,實行監(jiān)測結果通報機制,確保規(guī)劃任務目標落實。加強人才供需、流動等的動態(tài)監(jiān)測,開展緊缺專業(yè)人才需求預測預警,適時對各區(qū)域、各專業(yè)衛(wèi)生健康人才發(fā)展情況進行分析,促進人才均衡發(fā)展。

(四)加大人才投入。

加大對衛(wèi)生健康人才的投入力度,衛(wèi)生健康資源配置和服務體系建設中優(yōu)先保障對人才發(fā)展的投入,切實扭轉經(jīng)費投入和使用中“重物不重人”的現(xiàn)象。充分調動各方面積極性,建立多元化人才發(fā)展投入機制,鼓勵社會資金投入衛(wèi)生健康人才的開發(fā)。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構設立一定比例的人才發(fā)展基金,加強對衛(wèi)生人力資源的投入。

來源:國家衛(wèi)生健康委網(wǎng)站

政策解讀《“十四五”衛(wèi)生健康人才發(fā)展規(guī)劃》詳細解讀

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