云南?。?/strong>到2020年底，各地鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)管村用”管理機制基本建立，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險；到2035年底，全省鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障長效機制全面建立，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生均按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題全面解決。

貴州?。?/strong>對目前年滿60周歲在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生辦理退出手續(xù)或已經(jīng)退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位的，且連續(xù)服務滿10年及10年以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生，實行退養(yǎng)生活補助制度，補助標準由縣級結合實際確定。此外，對在村衛(wèi)生室工作年限較長、業(yè)務水平高、群眾反映好且取得執(zhí)業(yè)助理及以上執(zhí)業(yè)資格的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）在使用事業(yè)編制和聘用人員控制數(shù)招聘工作人員時，可給予傾斜政策待遇，優(yōu)先錄用。

河南?。?/strong>到2022年年底，初步形成符合河南實際的鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”制度和養(yǎng)老保障政策體系，初步建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務管理一體化體制機制；到2025年年底，全省普遍實行鄉(xiāng)村醫(yī)生“鄉(xiāng)聘村用”制度，基本建立鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務管理一體化體制機制。

重慶市：已具有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正式事業(yè)編制的人員，根據(jù)有關規(guī)定，參加機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聘用的編外醫(yī)護人員，參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和聘用人員應按時足額繳納基本養(yǎng)老保險費。未簽訂聘用合同或勞動合同、未建立勞動關系的鄉(xiāng)村醫(yī)生，可以按照當?shù)匾?guī)定以靈活就業(yè)人員身份，自愿參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，也可以選擇參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，同時，基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費、村醫(yī)專項補助等5個穩(wěn)定的村衛(wèi)生室補助渠道，為在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加養(yǎng)老保險提供了穩(wěn)定的收入保障，幫助其繳費。

湖南?。?/strong>要求建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障機制。實施緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理并與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂正式用工合同的鄉(xiāng)村醫(yī)生，按規(guī)定參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險；其余的鄉(xiāng)村醫(yī)生可以按參保條件選擇參加城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險或城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險，參加城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險繳費檔次需在2000元/年以上。各地要積極引導鄉(xiāng)村醫(yī)生依法合規(guī)參加基本養(yǎng)老保險，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生參加基本養(yǎng)老保險激勵政策。鄉(xiāng)村醫(yī)生按以上規(guī)定參加基本養(yǎng)老保險參保率作為村衛(wèi)生室運行補助經(jīng)費撥付的考核因素。

甘肅?。?/strong>實行在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同、建立勞動關系后，應當依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險并依規(guī)享受退休養(yǎng)老待遇，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和鄉(xiāng)村醫(yī)生個人按規(guī)定比例共同繳納基本養(yǎng)老保險費。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所交鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險費用，由縣級財政納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院正常支出范圍予以核撥。

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一、?？萍耙陨系男l(wèi)生人才

目前，我國鄉(xiāng)村醫(yī)生學歷普遍較低，大專文憑以上學歷的人員占比較小。據(jù)2020年《中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》，2019年村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生大學本科以上占比僅為0.3%，大專占比6.7%，中專占比54.9%，高中及以下13.8%。

在填補鄉(xiāng)村醫(yī)生空白、改善鄉(xiāng)村醫(yī)師隊伍質量上，我國已經(jīng)探索出了“縣聘縣管鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)聘村用”；巡診或派駐；開展農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)；大專以上醫(yī)學畢業(yè)生當村醫(yī)可免試等多種方式。

目前國家已經(jīng)叫停了中職層次農村醫(yī)學、中醫(yī)專業(yè)招生，隨著人才的擴充，?？萍耙陨系拇遽t(yī)學歷標準將會成為主流。

二、年輕化的村醫(yī)群體

2020年各地醫(yī)療衛(wèi)生機構程擴招趨勢，更是為醫(yī)學應屆生人才提供政策支持。江蘇省端出一攬子人才改革政策措施，提出今明兩年在江蘇省事業(yè)單位空缺崗位招聘時提高專項招聘應屆高校畢業(yè)生的比例，招聘條件適合應屆高校畢業(yè)生的，應主要面向應屆高校畢業(yè)生，不得在招聘條件中故意設置職稱、工作經(jīng)歷等要求。

與此同時，全國多地均已明令年滿60周歲鄉(xiāng)村醫(yī)生必須從村醫(yī)崗位退出。未來基層醫(yī)護人員群體將年輕化，60周歲則是村醫(yī)年齡底線

三、擁有鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上證書

2015年3月，國務院辦公廳關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見（國辦發(fā)〔2015〕13號）印發(fā)，實施意見提出，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的主要目標是通過10年左右的努力，力爭使鄉(xiāng)村醫(yī)生總體具備中專及以上學歷，逐步具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格。