代表：您提出的《關于加強醫(yī)院管理監(jiān)督加強醫(yī)德醫(yī)風建設的建議》收悉。根據我委職能，現答復如下：

習近平總書記在主持召開中央全面深化改革領導小組第三十四次會議上指出，建立現代醫(yī)院管理制度，要著力完善公立醫(yī)院管理體制和運行機制，促進社會辦醫(yī)健康發(fā)展，推動各級各類醫(yī)院管理規(guī)范化、精細化、科學化，建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監(jiān)督有力的現代醫(yī)院管理制度。隨著醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)改政策已由形成框架轉向制度建設。當前，公立醫(yī)院改革處于“攻堅克難”階段，現代醫(yī)院管理制度已被納入頂層設計范疇。近期印發(fā)的《國務院辦公廳關于建立現代醫(yī)院管理制度的指導意見》已將堅持政事分開、管辦分開，加快轉變政府職能，深化“放管服”改革，合理界定政府作為公立醫(yī)院出資人的舉辦監(jiān)督職責和公立醫(yī)院作為事業(yè)單位的自主運營管理權限，實行所有權與經營權分離等要求寫入文件。我委將繼續(xù)圍繞政策落實，創(chuàng)新管理方式，從直接管理公立醫(yī)院轉為行業(yè)管理，強化政策法規(guī)、行業(yè)規(guī)劃、標準規(guī)范的制定和對醫(yī)院的監(jiān)督指導。

（三）深化醫(yī)改

當前醫(yī)改工作的重中之重是落實黨中央、國務院關于實施健康中國戰(zhàn)略和深化醫(yī)改的決策部署，加強黨的領導，以人民健康為中心，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，堅持?；?、強基層、建機制，堅持醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動，聚焦解決看病難、看病貴等重點難點問題，勇于突破政策障礙和利益藩籬，集中力量打攻堅戰(zhàn)，抓落實、見成效，努力實現人民群眾得實惠、醫(yī)務人員受鼓舞、投入保障可持續(xù)、健康事業(yè)促發(fā)展。按照深化醫(yī)改2018年下半年重點工作任務部署，大力推進藥品供應保障制度建設，調整國家基本藥物目錄，并制定完善指導性文件，推動優(yōu)先使用基本藥物。開展國家藥品集中采購試點，明顯降低藥品價格。制定零售藥店分類分級管理的指導性文件，允許門診患者自主選擇在醫(yī)療機構或零售藥店購藥。有效保障患者權益，從臨床應用終端規(guī)范藥品決策行為，堅決堵塞以藥謀利的“最后一公里”。

（四）開展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)專項整治

機構改革以來，我委依托糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風部際聯(lián)席會議機制，在行業(yè)全鏈條開展專線整治。機制各成員單位“握指成拳”，聚焦欺詐騙保等不正之風高發(fā)的重點領域，集中發(fā)力、共同治理，財政部劃撥專門資金用于獎勵舉報欺詐騙取醫(yī)保基金行為。公安部偵破一批非法經營醫(yī)保藥品案件，搗毀窩點30余處，查扣套取的醫(yī)保藥物400余種、用于騙保的醫(yī)?？?00余張，案值6億余元。國家醫(yī)保局會同多部門開展打擊欺詐騙取醫(yī)?；饘ｍ椥袆?，截至今年1月，共檢查發(fā)現違法違規(guī)定點醫(yī)藥機構6.6萬余家，解除協(xié)議近1300家，移交司法近130家。發(fā)現違法違規(guī)參保人員近2.5萬人，移交司法近500人。共追回醫(yī)?；?.23億元。國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等機制成員單位，督促查辦沈陽“騙?！笔录⒑邶埥兴幣浞筋w?；乜凼录壬鐣P注度高的行業(yè)案件，配合打擊欺詐騙保工作。有力地維護醫(yī)?；鸢踩?，遏制欺詐騙保犯罪勢頭、打擊犯罪分子的囂張氣焰，及時回應社會關切，增強群眾對行業(yè)的信任。下一步，我委作為機制牽頭單位，還將不斷加強工作聯(lián)系，完善工作機制，進一步加大各專項領域治理的深度和廣度，構筑風清氣正的衛(wèi)生健康行業(yè)環(huán)境。

2018年繼續(xù)加大無證行醫(yī)打擊力度。全年全國共報告查處無證行醫(yī)案件19245件，罰款1.36億元，移送司法機關206件。針對社會關注的非法醫(yī)療美容問題，我委聯(lián)合公安等7部門開展為期一年的嚴厲打擊非法醫(yī)療美容專項行動。全國衛(wèi)生健康部門共檢查醫(yī)療機構4萬余家，對1400余家機構責令改正，責令31家停業(yè)整頓，查處違法違規(guī)案件800余件，對28家機構吊銷《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或診療科目；檢查生活美容等其他機構7.6萬家，查處非法開展醫(yī)療美容案件2772件，移送司法部門涉嫌犯罪案件8件。全國公安機關共破獲涉醫(yī)刑事案件、涉藥品安全案件1219件，抓獲犯罪嫌疑人1899人，搗毀制售假藥黑窩點728個，總涉案金額7億元。

（五）加強對醫(yī)院和醫(yī)務人員監(jiān)督

醫(yī)療服務需要正確的價值觀作保證，從思想上強化對職業(yè)的敬畏感，從制度上完善約束機制。加強醫(yī)療行為監(jiān)督，將醫(yī)療服務作為一種責任，堅決杜絕擅自濫用借用，更不能搞交易使用，嚴厲打擊將醫(yī)療服務變成牟取私利的行為。從規(guī)范醫(yī)療行為入手，我委主要采取幾方面的措施：一是堅持黨的領導。以落實《關于加強公立醫(yī)院黨的建設的工作意見》為抓手，建立健全黨務行政齊抓共管的醫(yī)德醫(yī)風工作新機制；重視公立醫(yī)院的引領作用，嚴格規(guī)范會議制度、議事規(guī)則和決策程序。完善醫(yī)療機構紀檢監(jiān)察和行風組織體系建設，把從嚴治黨的各項要求落實到行風管理工作中去。二是推動完善監(jiān)督管理體系。對照《監(jiān)察法》規(guī)定，明確公立醫(yī)院黨員干部管理要求，對照崗位職責與權力運行明確黨風廉政與行風風險。圍繞《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》，建立健全規(guī)范執(zhí)法、抽查抽檢、行業(yè)信用、信息公開、風險預警評估、監(jiān)管結果協(xié)同運用等機制。公開監(jiān)督方式、暢通監(jiān)督渠道，實現行風問題舉報的專人專辦，保證各級各類問題有結果、有回音、有答復。

（六）保護醫(yī)務人員合法權益和人身安全

我委聯(lián)合中央綜治辦、公安部、司法部聯(lián)合印發(fā)《關于進一步做好維護醫(yī)療秩序工作的通知》，堅決打擊涉醫(yī)違法犯罪維護醫(yī)院良好秩序。嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員的違法犯罪。對各類傷醫(yī)、鬧醫(yī)等違法犯罪活動依法果斷處置。出臺《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，平衡醫(yī)患雙方的權利和義務，維護雙方的合法權益；通過加強醫(yī)療質量安全管理，暢通醫(yī)患溝通渠道，從源頭上預防和減少糾紛；充分發(fā)揮人民調解在解決醫(yī)療糾紛中的主渠道作用，倡導以柔性方式化解醫(yī)療糾紛，減少醫(yī)患對抗，促進醫(yī)患和諧。

三、下一步工作目標和規(guī)劃

下一步我委將加強與有關部門合作，繼續(xù)加大行業(yè)監(jiān)督和專項整治力度，持續(xù)推進醫(yī)德醫(yī)風教育，加強行風建設，切實推動行業(yè)作風不斷向好。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2019年9月30日

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