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你們提出的《關(guān)于對<執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>修改—讓醫(yī)學(xué)生實習(xí)權(quán)益得到保障的建議》收悉,經(jīng)商教育部、全國人大教科文衛(wèi)委,現(xiàn)答復(fù)如下:
一、關(guān)于在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中明確醫(yī)學(xué)生實習(xí)權(quán)益
十三屆全國人大常委會立法規(guī)劃將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(修改)列入二類立法項目,由教科文衛(wèi)委牽頭起草。教科文衛(wèi)委和我委等部門共同成立起草工作機構(gòu)。根據(jù)教科文衛(wèi)委的部署要求,我委等有關(guān)部門會同有關(guān)行業(yè)組織和專家團隊,開展修法調(diào)研,廣泛聽取政府部門、醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和社會有關(guān)方面意見建議,總結(jié)梳理法律實施以來的經(jīng)驗成效和存在問題;系統(tǒng)整理深化醫(yī)改以來特別是黨的十八大以來,國家層面和地方層面加強和改進(jìn)醫(yī)師管理的創(chuàng)新舉措;在深入調(diào)研基礎(chǔ)上,歸納形成法律實施中的問題清單,組織專家分專題、分重點進(jìn)行研究,形成修法建議。目前,已初步形成法律草案。根據(jù)立法計劃安排,擬將《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修改草案提請今年10月召開的全國人大常委會審議。就代表提出的有關(guān)保障醫(yī)學(xué)實習(xí)生權(quán)益等問題是醫(yī)師管理工作中的一個突出問題,我委高度重視。根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,我委、教育部于2008年8月發(fā)布《醫(yī)學(xué)教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》,對在校醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加醫(yī)學(xué)教育臨床實踐活動做了明確規(guī)定。
下一步,我委將積極協(xié)調(diào)國務(wù)院有關(guān)部門在《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》修訂工作中予以重點關(guān)注。教科文衛(wèi)委在廣泛聽取相關(guān)方面意見的基礎(chǔ)上,充分考慮代表們的建議,組織專家進(jìn)行深層次研究論證,保障醫(yī)學(xué)實習(xí)生權(quán)利,為做好法律修訂奠定理論和實踐基礎(chǔ)。
二、關(guān)于建立專門的實習(xí)事故和糾紛解決機制
我委、教育部于2008年8月發(fā)布的《醫(yī)學(xué)教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》中第十六條、第十七條,對在校醫(yī)學(xué)生、試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在醫(yī)學(xué)教育臨床實踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛做了明確規(guī)定。經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)方原因造成的,由臨床教學(xué)基地和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)責(zé)任;因臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)不當(dāng)而導(dǎo)致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在臨床帶教教師和指導(dǎo)醫(yī)師指導(dǎo)下參與醫(yī)學(xué)教育臨床實踐活動,不承擔(dān)醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛責(zé)任;醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生未經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師同意,擅自開展臨床診療活動的,承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
下一步,我委將認(rèn)真考慮代表建議,會同教育部研究制定有關(guān)政策,明確臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生臨床工作范圍和要求,臨床實踐活動過程中帶教教師的法定職責(zé)等,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)學(xué)教育臨床實踐活動的管理,建立有效的實習(xí)生事故糾紛解決機制,保護臨床實踐過程中患者、教師和學(xué)生的合法權(quán)益,保證醫(yī)學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量。
四、關(guān)于提高醫(yī)學(xué)生的法律意識
我委高度重視提高醫(yī)學(xué)生法律意識,積極協(xié)調(diào)教育部,落實好《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見》文件精神,加強醫(yī)教協(xié)同,指導(dǎo)督促醫(yī)學(xué)院校深化改革,重點做好醫(yī)學(xué)本科教育,夯實醫(yī)學(xué)生院校教育階段的法律意識培養(yǎng)。在課程設(shè)置中,要求必須安排行為科學(xué)、社會科學(xué)等課程,如社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生事業(yè)管理等,加強學(xué)生法律意識。同時,在畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段,要求住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓(xùn)期間應(yīng)加強專業(yè)理論學(xué)習(xí),包括公共理論和臨床專業(yè)理論,公共理論重點學(xué)習(xí)相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)。
下一步,我委將會同教育部,加強醫(yī)教協(xié)同,深化醫(yī)學(xué)教育改革,健全人才培養(yǎng)體系,探索更加有效的人才培養(yǎng)模式,提高培養(yǎng)質(zhì)量。指導(dǎo)學(xué)校加強醫(yī)學(xué)生法律知識教育,強化學(xué)生法律意識,做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、規(guī)范帶教行為等。同時,在醫(yī)改過程中,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)一步整合醫(yī)療資源和醫(yī)學(xué)教育資源,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展提供有力的人才支撐。
感謝你們對衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
國家衛(wèi)生健康委
2020年10月21日
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