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腸癰的辨證論治—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試外科疾病必考點

2021-02-12 09:28 醫(yī)學教育網
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試基礎考點“養(yǎng)生與壽夭”,相信很多中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師水平測試考生都在關注,醫(yī)學教育網老師就相關的知識點為大家整理總結如下,抓緊時間學習吧!

1.中國九分法將全身體表面積分為11個9等份。成人頭、面、頸部為9%;雙上肢為2×9%;軀干前后包括外陰部為3×9%;雙下肢包括臀部為5×9%+1%=46%。(口訣:三三三五六七,十三,十三,二十一,雙臀占五會陰一,小腿十三雙足七。

解釋:頭、面、頸均是3,雙手、雙前臂、雙上臂分別是5、6、7,軀干前、軀干后、雙大腿分別是13、13、21)

2.兒童燒傷面積計算法:

頭頸面部:9+(12-年齡)=?%

雙下肢:46-(12-年齡)=?%

3.燒傷深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分淺Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度燒傷。

具體內容:

Ⅰ度燒傷有紅斑,深度達表皮角質層,創(chuàng)面紅腫熱痛,感覺過敏,表面干燥,2——3天后脫屑痊愈,無瘢痕。

Ⅱ度燒傷有水皰,淺Ⅱ度深度達真皮淺層,創(chuàng)面劇痛,感覺過敏,有水皰,1——2周愈合,無瘢痕,有色素沉著。

深Ⅱ度燒傷深度達真皮深層,痛覺消失,有水皰,3——4周愈合,可有瘢痕。

Ⅲ度燒傷有焦痂,深度達皮膚全層,痛覺消失,無彈力,堅硬如皮革樣,蠟白焦黃或炭化,2——4周焦痂脫落,一般須植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕攣縮。

4.神經毒者有銀環(huán)蛇、金環(huán)蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹葉青蛇和烙鐵頭蛇。混合毒者有眼鏡蛇、眼鏡王蛇和蝮蛇。

5.腸癰的辨證論治

瘀滯證——治法:行氣活血,通腑泄熱;方藥:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

濕熱證——治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿;方藥:復方大柴胡湯加減。

熱毒證——治法:通腑排膿,養(yǎng)陰清熱;方藥:大黃牡丹湯合透膿散加減。

一、A1型選擇題

1.大黃牡丹湯合紅藤煎劑治療腸癰

A.濕熱證

B.瘀滯證

C.熱毒證

D.血虛證

E.火毒證

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。腸癰瘀滯證之證候:轉移性右下腹痛,呈持續(xù)性、進行性加劇,右下腹局限性壓痛或拒按,伴惡心納差,可有輕度發(fā)熱。苔白膩,脈弦滑或弦緊。

治法:行氣活血,通腑泄熱。

代表方:大黃牡丹湯合紅藤煎劑加減。

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