2021年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測(cè)試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問(wèn)題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“骨軟骨瘤X線表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段試涉及的考點(diǎn)”如下。

單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，以窄小或?qū)拸V的蒂與正常骨相連，突起表面為軟骨帽，不顯影，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影。

1.骨軟骨瘤臨床表現(xiàn)：  

①多發(fā)于青少年，多見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端，骨骺線閉合后，生長(zhǎng)停止。  

②骨性包塊，若腫瘤壓迫周圍組織或滑囊而發(fā)生炎癥，則產(chǎn)生疼痛；  

③X線表現(xiàn)：皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，軟骨帽，不顯影，厚薄不一，可呈不規(guī)則鈣化影。  

2.骨軟骨瘤診斷：根據(jù)癥狀、體征，結(jié)合X線表現(xiàn)，明確診斷。  

3.骨軟骨瘤治療：一般不需治療；  

壓迫周圍血管神經(jīng)或有關(guān)節(jié)功能障礙及惡變傾向者——手術(shù)切除。  

骨軟骨瘤是兒童期常見(jiàn)的良性骨腫瘤，掌握骨軟骨瘤的臨床特點(diǎn)及X線特征；屬于良性腫瘤，容易診斷，主要考核A1和A2型題。  

一、A1型選擇題  

1.關(guān)于骨軟骨瘤的敘述不正確的是  

A.又稱骨軟骨性外生疣  

B.多見(jiàn)于兒童  

C.好發(fā)于四肢長(zhǎng)骨的干骺附近，特別是股骨下端、脛骨上端及肱骨上端  

D.生長(zhǎng)緩慢，但癥狀多明顯  

E.X線攝片顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚  

2.最常見(jiàn)的良性骨腫瘤  

A.骨髓腫瘤  

B.骨軟骨腫瘤  

C.骨巨細(xì)胞腫瘤  

D.骨囊腫  

E.骨腫瘤  

二、A2型選擇題  

1.16歲男性患者，洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右大腿下端內(nèi)側(cè)硬性突起，無(wú)疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)良。最可能的診斷是  

A.軟骨瘤  

B.骨軟骨瘤  

C.骨巨細(xì)胞瘤  

D.骨囊腫  

E.骨化性肌炎  

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】  

一、A1型選擇題  

1.D  

【答案解析】骨軟骨瘤生長(zhǎng)緩慢，多無(wú)癥狀，僅當(dāng)骨軟骨瘤壓迫附近的神經(jīng)、肌腱時(shí)，可引起疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。  

2.B  

【答案解析】骨軟骨瘤是兒童期常見(jiàn)的良性骨腫瘤。  

二、A2型選擇題  

1.B  

【答案解析】骨軟骨病瘤臨床特點(diǎn)：青少年多見(jiàn)；無(wú)特殊癥狀；需進(jìn)一步做X線檢查：顯示有正常骨組織的疣狀腫物，界限清楚。

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