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中醫(yī)醫(yī)學專業(yè)水平測試考點:癇病的臨床表現(xiàn)和辨證論治

2020-10-21 12:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2021年中醫(yī)醫(yī)學專業(yè)水平測試復習內容,相信是考生們關注的問題,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理“中醫(yī)醫(yī)學專業(yè)水平測試考點:癇病的臨床表現(xiàn)和辨證論治”如下。

1.癇病是一種發(fā)作性神志異常的病證。臨床以突然意識喪失,甚則仆倒,不省人事,強直抽搐,口吐涎沫,兩目上視或口中怪叫為特征,移時蘇醒,一如常人為特征。發(fā)作前可伴眩暈、胸悶等先兆,發(fā)作后常有疲倦乏力等癥狀。

2.癇病的基本病機為臟腑失調,痰濁阻滯,氣機逆亂,風痰內動,蒙蔽清竅。病理因素主要有風、火、痰、瘀,又以痰為重要。本病的病位在腦,涉及肝、脾、心、腎諸臟。

3.癇病的辨證論治

風痰閉阻證—治法:滌痰息風,開竅定癇;方藥:定癇丸。

痰火擾神證—治法:清熱瀉火,化痰開竅;方藥:龍膽瀉肝湯合滌痰湯。

瘀阻腦絡證—治法:活血化瘀,息風通絡;方藥:通竅活血湯。

心脾兩虛證—治法:補益氣血,健脾寧心;方藥:六君子湯合歸脾湯。

心腎虧虛證—治法:補益心腎,潛陽安神;方藥:左歸丸合天王補心丹。

4.癇病的病理因素辨證:來勢急驟,神昏猝倒,不省人事,口噤牙緊,頸項強直,四肢抽搐者,病性屬風;發(fā)作時口吐涎沫,氣粗痰鳴,呆木無知,發(fā)作后或有情志錯亂,幻聽,錯覺,或有夢游者,病情屬痰;有猝倒啼叫,面赤身熱,口流血沫,平素或發(fā)作后有大便秘結,口臭苔黃者,病性屬熱;發(fā)作時面色潮紅、紫紅,繼則青紫,口唇紫紺,或有顱腦外傷、產(chǎn)傷等病史者,病性屬瘀。

一、A1型選擇題

1.風痰閉阻之癇證的治法是

A.滌痰息風,開竅定癇

B.清肝瀉火,化痰開竅

C.滌痰開竅,化瘀通絡

D.息風開竅,化痰定志

E.化痰通絡,鎮(zhèn)心安神

2.癇病發(fā)病中以何邪最為重要

A.火邪

B.濕邪

C.痰邪

D.熱邪

E.寒邪

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。癇病之風痰閉阻證

證候主癥:發(fā)病前常有眩暈,頭昏,胸悶,乏力,痰多,心情不悅。發(fā)作呈多樣性,或見突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁,或短暫神志不清,雙目發(fā)呆,茫然所失,談話中斷,持物落地,或精神恍惚而無抽搐,舌質紅,苔白膩,脈多弦滑有力。治法:滌痰息風,開竅定癇。

2.【答案及解析】C。癇病,病理因素主要有風、火、痰、瘀,又以痰為重要。

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