中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試是國家專門為大四的醫(yī)學(xué)生設(shè)立的考試,第二階段在畢業(yè)后是實習(xí)一年再參加,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了第一階段備考涉及到的復(fù)習(xí)資料:神經(jīng)性皮炎的治法、針灸選穴、針灸操作。
神經(jīng)性皮炎的辨證要點
本病病位在肌膚腠理絡(luò)脈,與肺、肝關(guān)系密切。多與情志不遂、風(fēng)熱侵襲、過食辛辣等因素有關(guān)?;静C(jī)是風(fēng)熱外襲或郁火外竄肌膚,化燥生風(fēng),肌膚失養(yǎng)。本病以實證多見,電有虛實夾雜之證。
發(fā)病初期,僅有瘙癢而無皮疹,或丘疹呈正常皮色或紅色,食辛辣食物加重,舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)者為風(fēng)熱侵襲;兼心煩易怒,每因情志刺激后誘發(fā)或加重,舌紅,苔薄黃,脈弦者為肝郁化火;病久丘疹融合成片,皮膚增厚,干燥粗糙,色素沉著,或有灰白鱗屑,夜間瘙癢加劇,舌淡,苔白,脈細(xì)者為血虛風(fēng)燥。
神經(jīng)性皮炎的治法
祛風(fēng)止癢,清熱潤燥。取局部阿是穴及于陽明、足太陰經(jīng)穴為主。
神經(jīng)性皮炎的處方
主穴 阿是穴 曲池 合谷 血海 膈俞
配穴 風(fēng)熱侵襲配外關(guān)、風(fēng)池;肝郁化火配太沖、肝俞;血虛風(fēng)燥配脾俞、三陰交、足三里。
方義 取阿是穴宣通局部氣血,使肌膚得以濡養(yǎng),祛風(fēng)瀉火,化瘀止癢;曲池、合谷為陽明經(jīng)穴,可和血通絡(luò),祛風(fēng)止癢;“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”,故取調(diào)理血分之要穴血海、膈俞涼血養(yǎng)血活血,濡潤肌膚。
神經(jīng)性皮炎的治療操作
基本刺灸方法 阿是穴毫針圍刺,針尖沿病灶基底部皮下向中心平刺。余穴毫針虛補(bǔ)實瀉法。
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