中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對(duì)參加考試的考生有所幫助。

望診包括整體望診和局部望診兩部分。

1.整體望診包括神、色、形、態(tài)四部分。

（1）望神：神，是臟腑功能與氣血津液的外在表現(xiàn)，也指意識(shí)、精神狀態(tài)和思維活動(dòng)。神，反映在目光、面色、表情、意識(shí)和體態(tài)上，故應(yīng)從局部到整體仔細(xì)觀察。目為心之使、肝之竅，內(nèi)通于腦，五臟六腑之精氣皆上注于目，故察目是望神的重點(diǎn)。

有神：黑睛圓大，目光炯炯，轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，精神充沛，表情活潑，常可逗樂。其面色紅潤(rùn)，呼吸調(diào)勻，四肢活動(dòng)自主，此為臟氣清靈，氣血調(diào)和。有神是健康的表現(xiàn)，即使有病，也輕淺易治。

無神：目光呆滯，精神萎靡，面色晦暗，疲乏嗜睡，呼吸不勻，肌肉痿軟，為有病或病情較重。

（2）望色：小兒面部皮膚薄嫩，故氣血盈虧、色澤變化易于顯露。色澤即顏色與光澤，皮膚顏色分青、白、黃、赤、黑五種，簡(jiǎn)稱五色。面呈紅色，多主熱證；面呈白色，多主寒證虛證；面呈黃色，多為體虛、濕盛；面呈青色，主寒、主痛、主驚、主瘀；面呈黑色，主寒證、腎虛、痛證、瘀證、水飲內(nèi)停。

（3）望形體：應(yīng)按順序觀察頭囟、軀干、四肢、毛發(fā)、指甲等部位。凡毛發(fā)潤(rùn)澤、皮膚柔韌、肌肉豐滿、筋骨強(qiáng)健、神態(tài)靈活者，屬胎稟充足，營(yíng)養(yǎng)良好，是身體健康的表現(xiàn)。毛發(fā)萎黃、皮膚干桔、筋骨軟弱、肌瘦形瘠、神態(tài)呆滯者，多為稟賦不足，或后天營(yíng)養(yǎng)失調(diào)。

頭方發(fā)少、囟門遲閉，可見于佝僂病。

頭大頸縮、前囟寬大、頭縫裂開、眼珠下垂者，見于解顱。

皮膚干燥、缺少彈性、伴眼眶凹陷者，為脫水征象。

（4）望姿態(tài)：“陽主動(dòng)，陰主靜”。

喜伏臥者，多為內(nèi)傷乳食；

喜蜷臥者，多為內(nèi)寒或腹痛；

翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛；

端坐喘促，痰鳴哮吼，多為哮喘；

氣促鼻煽，胸肋凹陷，常為肺炎喘嗽。

2.局部望診 包括頭面、苗竅、指紋、二便及斑、疹、痧、痘。

（1）舌象：小兒舌體柔軟，活動(dòng)自如，顏色淡紅。望診包括望舌質(zhì)和舌苔。

舌質(zhì)：正常舌質(zhì)呈淡紅，不胖不瘦，潤(rùn)澤柔軟，活動(dòng)自如。舌質(zhì)淡白為氣血虧虛。

舌苔：外感初起，病在衛(wèi)表，舌苔薄白；薄白而干，或嫩黃者，為外感風(fēng)熱；薄白而潤(rùn)者，為外感風(fēng)寒。

（2）察目：首先觀察眼神，若黑睛圓大、光亮靈活，為肝腎氣血充沛；眼無光彩，二目無神，為病態(tài)；兩目凝視，或直或斜，多為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)；瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍，病多危重；瞳孔縮小，多為熱毒內(nèi)閉，見于中毒（有機(jī)磷、毒蕈或某些藥物）。注意眼窩有無凹陷，眼瞼有無浮腫、下垂，結(jié)膜有是否充血、鞏膜是否黃染。

（3）望鼻：鼻塞，流清涕，伴有噴嚏，為風(fēng)寒感冒；鼻流黃濁涕者，多為風(fēng)熱客肺；鼻流濁涕，有腥臭而反復(fù)難愈者，多為肺經(jīng)郁熱，常見于鼻淵；鼻衄為肺經(jīng)有熱，血熱妄行；鼻孔干燥，為肺熱傷津，或燥邪犯肺；鼻翼煽動(dòng)，兼有高熱者，多為邪熱壅肺。

（4）望口：依次觀察口唇、口腔黏膜、齒齦及咽喉。